Memahami Gangguan Makan Lelaki

Ketahui Fakta dan Dapatkan Bantuan

Walaupun pernah dianggap sebagai penyakit wanita semata-mata, gangguan makan diketahui menimpa semua orang lelaki. Gangguan makan didiagnosis pada lelaki dari semua peringkat umur antara kanak - kanak hingga dewasa yang lebih tua.

Ramai penyelidik percaya bahawa gangguan makan lelaki yang kita lihat hari ini hanyalah hujung gunung es. Gangguan makan pada lelaki tidak mendapat perhatian sehingga baru-baru ini kerana beberapa sebab termasuk:

Sejarah

Gangguan makan pada lelaki mula diperhatikan pada tahun 1689, ketika pakar perubatan Inggeris, Richard Morton menyifatkan dua kes "penggunaan saraf," satu dalam pesakit lelaki. Pada tahun 1874, Ernest Charles Lasegue dan Sir William Gull membuat laporan kes lain lelaki dengan anoreksia nervosa.

Selepas kes awal ini, lelaki dengan gangguan makan dipinggirkan, dianggap "jarang", dan dilupakan sehingga 1972 apabila Peter Beaumont dan rakannya mempelajari anorexia nervosa dalam subjek lelaki. Sehingga baru-baru ini, lelaki dikecualikan daripada kebanyakan kajian rawatan yang membawa kepada perkembangan kriteria diagnostik dan rawatan untuk gangguan makan.

Kurang daripada 1 peratus daripada semua penyelidikan gangguan makan memberi tumpuan khusus kepada lelaki.

Akibatnya, gangguan makan telah dilihat melalui kanta wanita. Di bawah Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-IV-TR (semasa hingga 2013) , satu keperluan penting untuk diagnosis untuk anoreksia ialah amenorea - kehilangan tempoh haid. Lelaki secara fisiologi tidak mampu memenuhi syarat untuk diagnosis anoreksia nervosa. Bayangkan itu - tidak dapat didiagnosis akibat ketidakmungkinan anatomi!

Kelaziman

Kajian yang paling banyak dikutip menganggarkan bahawa lelaki mempunyai prevalensi seumur hidup sebanyak 0.3 peratus untuk anoreksia nervosa , 0.5 peratus untuk bulimia nervosa , dan 2.0 peratus untuk gangguan makan pesta .

Peratusan jumlah penghidap gangguan makan yang lelaki tidak diketahui. Statistik lama memetik 10 peratus, tetapi disebabkan keengganan lelaki dengan gangguan makan mengakui mereka mempunyai masalah dan ketidakupayaan penyelidikan untuk menangkap gangguan makan lelaki, kebanyakan pakar percaya ia lebih tinggi. Anggaran lebih baru mengatakan di mana saja dari 20 peratus hingga 25 peratus daripada jumlah orang yang mengalami gangguan makan adalah lelaki. Persatuan Kebangsaan untuk Lelaki dengan Gangguan Makan menganggarkan bahawa 25 hingga 40 peratus orang dengan semua gangguan makan adalah lelaki.

Di antara diagnosis penyakit makan, lelaki mempunyai lebih banyak perwakilan dalam gangguan makan pesta dan Penyakit Kekurangan Pengambilan Makanan (ARFID) . Anggaran menunjukkan bahawa kira-kira 40 peratus orang yang bergelut dengan gangguan makan pesta adalah lelaki. Dalam satu kajian kanak-kanak dalam rangkaian gastroenterologi pediatrik 67 peratus daripada mereka yang didiagnosis dengan ARFID adalah lelaki.

ciri-ciri

Terdapat beberapa perbezaan utama antara persembahan gangguan makan lelaki dan wanita. Lelaki dengan gangguan makan cenderung lebih tua, mempunyai masalah psikiatri lain yang lebih besar (seperti kebimbangan, kemurungan, dan penggunaan bahan), dan melibatkan lebih banyak tingkah laku bunuh diri daripada wanita dengan gangguan makan.

Lelaki dengan gangguan makan juga mempunyai kadar yang lebih tinggi sebelum mengalami berat badan berlebihan. Lelaki kurang berkemungkinan melakukan kelakuan yang biasa dan lebih cenderung menggunakan senaman sebagai tingkah laku pampasan . Akhirnya, kerana stigma, lelaki kurang cenderung untuk mendapatkan rawatan . Apabila mereka melakukannya, ia sering selepas penyakit yang lebih lama dan mereka mungkin menjadi lebih sakit dan lebih teruk dalam gangguan mereka.

Sesetengah penyelidik mencadangkan bahawa persembahan yang lebih biasa mengenai gangguan makan pada lelaki adalah berorientasi otot berorientasikan makan atau dismorphia otot, pada mulanya dipanggil anorexia terbalik dan kadang-kadang dipanggil bigorexia . Otot dysmorphia kini secara teknikal dikategorikan sebagai sejenis dismorphia badan, yang merupakan sejenis gangguan obsesif-kompulsif.

Dalam dismorphia otot, jenis badan yang diingini tidak lebih kurus seperti yang kita lihat dalam anoreksia wanita tradisional, tetapi lebih besar dan lebih berotot. Ini sepadan dengan pandangan masyarakat tradisional tentang badan lelaki yang ideal. Simptom utama otot dysmorphia adalah ketakutan tidak cukup berotot. Tingkah laku simptom yang berkaitan sering termasuk senaman kompulsif, makan tidak berurutan yang dicirikan oleh suplemen protein dan sekatan diet, dan penggunaan suplemen dan meningkatkan dadah prestasi atau steroid. Ia juga boleh merangkumi fasa-fasa yang berbeza dan bergantian ketika orang berkeliaran antara makan terlebih dahulu untuk meningkatkan otot dan kemudian menurunkan lemak tubuh.

Penyelidik juga telah memerhatikan "makanan menipu," merancang makanan kalori yang tinggi, dalam perkhidmatan ideal otot ini. Seperti tingkah laku yang dilihat dalam persembahan wanita yang lebih tipikal mengenai gangguan makan, tingkah laku ini juga membawa risiko perubatan yang ketara. Walau bagaimanapun, mereka sering terbang di bawah radar kerana mereka biasanya dipercayai tingkah laku yang sihat. Satu kajian menunjukkan bahawa sebanyak 53 peratus daripada pembina badan yang berdaya saing mungkin mempunyai dysmorphia otot.

Orientasi Seksual

Mitos adalah bahawa kebanyakan lelaki dengan gangguan makan adalah gay. Kajian yang sering dikutip pada tahun 2007 menunjukkan peratusan gay yang lebih tinggi daripada lelaki heteroseksual dengan diagnosis anoreksia nervosa. Berdasarkan kajian ini, ia sering dianggap bahawa pesakit lelaki dengan gangguan makan kemungkinan besar gay.

Walaupun terdapat gangguan makan yang relatif lebih dalam komuniti lelaki gay, kebanyakan lelaki dengan gangguan makan adalah heteroseksual. Satu kajian mendapati sedikit hubungan antara orientasi seksual dan kejadian gangguan makan. Sebaliknya, para penyelidik mengenal pasti hubungan antara pengenalan jantina dan ekspresi gangguan makan: individu yang mengenal pasti dengan norma jantina feminin cenderung mempunyai masalah badan yang kurus, sementara mereka yang mengenal pasti lebih banyak norma maskulin cenderung ke arah kebimbangan otot.

Penilaian

Semua alat penilaian yang biasa digunakan untuk menilai gangguan makan direka untuk digunakan dengan wanita. Akibatnya, mereka mungkin tidak dapat mengenal pasti gangguan makan pada lelaki. Sebagai contoh, Inventori Gangguan Makan termasuk item, "Saya rasa paha saya terlalu besar." Perkara ini kurang disokong oleh lelaki kerana ia tidak mencerminkan kebimbangan imej badan mereka.

Penilaian Gangguan Makan untuk Lelaki, alat penilaian spesifik lelaki, (EDAM), sedang dalam pembangunan. Satu perkara yang sepadan dengan item EDI di atas mungkin berbentuk, "Saya memeriksa badan saya beberapa kali sehari untuk otot," - lebih berorientasikan kepada kebimbangan lelaki tradisional. Ketersediaan alat-alat baru seperti EDAM harus membantu lebih banyak lelaki mendapatkan diagnosis yang tepat.

Rawatan

Pada masa ini tiada rawatan tertentu untuk gangguan makan pada lelaki. Apabila lelaki telah dimasukkan ke dalam kajian, mereka seolah-olah bertindak balas dengan baik kepada rawatan yang sama yang telah berjaya untuk wanita dengan gangguan makan, terutama terapi perilaku kognitif untuk orang dewasa dan rawatan keluarga (FBT) untuk remaja dan dewasa muda. FBT juga telah berjaya diterapkan ke arah dysmorphia otot remaja. Rawatan sedemikian boleh memberi tumpuan lebih kepada mengehadkan senaman dan mencegah pengambilan protein yang berlebihan daripada berat badan.

Rawatan pesakit lelaki harus menangani stigma yang dilihat untuk apa yang biasa dikenali sebagai gangguan wanita. Rawatan dengan lelaki sering memberi tumpuan lebih dalam menangani latihan, yang selalunya merupakan gejala pertama untuk dibentangkan dan yang terakhir dihantar.

A Word From

Sekiranya anda atau seseorang yang anda sayangi adalah lelaki dengan gangguan makan, jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan. Walaupun mengharungi bantuan mungkin kelihatan menakutkan, ia adalah langkah pertama yang penting dalam mengatasi masalah yang boleh dirawat. Ada organisasi khusus jantina, seperti Persatuan Kebangsaan untuk Lelaki Dengan Gangguan Makan dan Lelaki Mendapatkan Gangguan Makan Terlalu, yang dapat membantu.

> Sumber:

> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh, dan Anne E. Becker. 2015. "Kekerapan DSM-5 Kekurangan Pengambilan Makanan Pengendalian / Kekurangan dalam Rangkaian Penjagaan Gastroenterologi Pediatrik." Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / makan.22350.

> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope, dan Ronald C. Kessler. 2007. "Penyebaran dan Korelasi Gangguan Makan di Replikasi Survei Penyerapan Kebangsaan." Psikiatri Biologi 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.

> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown, dan Stuart B. Murray. 2017. "Lelaki, Otot, dan Gangguan Makan: Tinjauan Pemakanan Disorder Berorientasikan Kepakaran dan Ototular." Laporan Psikiatri Semasa 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.

> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz, dan Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia dan DSM-V Conundrum: Where Does It Belong? Kertas Kajian. "Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / makan.20828.

> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen, dan Kate Hunt. 2015. "Kelainan Gangguan Makan pada Lelaki: Kajian Kadar yang Dilaporkan dalam Penyelidikan Akademik dan Media Massa UK." Jurnal Antarabangsa Kesihatan Lelaki 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.