Bagaimana Kesihatan pada Setiap Saiz Boleh Membantu Dengan Pemulihan Gangguan Makan
Gangguan makan tidak hanya mengenai imej badan . Tidak juga mereka baru-baru ini muncul sebagai tindak balas terhadap tekanan masyarakat untuk menjadi nipis . Sebenarnya, gangguan makan bermula pada sekurang-kurangnya abad ke- 13 dan ke -14, apabila ia didokumentasikan bahawa wanita berpuasa untuk menunjukkan kesetiaan agama. Walau bagaimanapun, hari ini gangguan makan berlaku dalam konteks masyarakat yang teruk dengan penipisan, takut lemak, dan meresap dengan budaya diet.
Ini menjadikan pemulihan lebih sukar.
Kesan Budaya Diet Makan Gangguan
Terdapat beberapa gangguan mental yang tingkah laku budaya mengagumi dan nilai-nilai yang banyak seperti gangguan makan. Orang ramai biasanya memuji orang dengan gangguan makan yang ketat untuk mengawal diri dan berjaya dalam diet atau komitmen untuk bersenam. Bayangkan dipuji kerana gejala gangguan lain, seperti kebimbangan yang berlebihan atau ketidakupayaan untuk keluar dari katil akibat kemurungan? Apabila menjadi biasa untuk perbincangan setiap hari untuk mengelilingi cadangan diet atau rasa malu untuk makan makanan yang enak, pemulihan menjadi lebih sukar.
Penyelidikan mengenai Stigma Berat
Tumpuan membasmi obesiti membawa kepada diskriminasi dan stigmatisasi orang yang tinggal di badan yang lebih besar . Sebaliknya, stigma ini menggalakkan banyak kesan negatif psikologi dan kesihatan. Kajian telah menunjukkan bahawa stigma berat meningkatkan tingkah laku makan yang tidak sihat - termasuk makan pesta dan mengurangkan penyertaan dalam aktiviti fizikal.
Stigma berat juga telah terbukti membawa kepada kemurungan, tekanan, harga diri yang rendah, dan imej badan negatif. Sebenarnya, banyak kesan negatif kesihatan yang biasanya dikaitkan dengan berat badan yang lebih besar kini dipercayai diperburuk oleh stigma berat sendiri.
Penyelidikan Berat Badan
Kebanyakan individu tidak dapat mengekalkan penurunan berat badan jangka panjang.
Anggaran menunjukkan bahawa tidak lebih daripada 20 peratus peserta yang menjalani intervensi gaya hidup berasaskan berat badan mengekalkan penurunan berat badan ini satu tahun kemudian. Pada tahun kedua, peratusan ini jatuh lebih jauh lagi. Penyelidikan menunjukkan bahawa selepas lima tahun peserta mendapat semula, secara purata, 77 peratus daripada penurunan berat badan awal mereka. Dieters sering juga mendapat lebih banyak daripada yang mereka hilang pada mulanya-sebuah fenomena yang dipanggil "berdiet skala."
Kegagalan diet juga boleh membawa kepada berat badan berbasikal: tempoh penurunan berat badan dan berat badan. Berbasikal berat telah terbukti membawa kepada masalah psikologi dan kesihatan. Di samping itu, ia boleh menyebabkan perbelanjaan tenaga metabolik yang berkurang, yang dapat mengembalikan semula kemungkinan besar.
Apakah Kesihatan pada Setiap Saiz?
Kesihatan pada Setiap Saiz (HAES) adalah pendekatan kepada kesihatan yang mengalihkan tumpuan dari berat ke kesihatan. Ia adalah falsafah baru yang muncul sejak akhir 1990-an. Ia dipromosikan oleh Persatuan bagi Kepelbagaian Saiz dan Kesihatan (ASDAH), yang memiliki frasa sebagai tanda dagangan berdaftar.
Matlamat utama HAES adalah untuk menggalakkan tingkah laku yang sihat untuk semua orang. HAES didasarkan pada lima prinsip:
- Berat Inclusivity: penerimaan bahawa badan secara semula jadi datang dalam pelbagai bentuk dan saiz, dan tidak ada saiz tubuh yang lebih baik daripada mana-mana saiz badan yang lain
- Peningkatan Kesihatan: tumpuan kepada kesihatan daripada berat badan dan kehadiran kepada jurang tambahan yang menyumbang kepada kesihatan termasuk faktor-faktor ekonomi, sosial, rohani, emosi dan fizikal.
- Penjagaan Hormat: pengiktirafan berat sebelah berat dan diskriminasi berdasarkan berat badan, dan komitmen untuk bekerja ke arah pengakhirannya. Ini melibatkan penerapan lensa intersectional untuk memahami identiti yang berbeza seperti bangsa, saiz badan, jantina, identiti seksual dan sebagainya.
- Makan untuk Kesejahteraan: pemakanan yang fleksibel, individu berdasarkan kelaparan, kenyang, keperluan pemakanan, dan keseronokan-bukan garis panduan makan luaran yang memberi tumpuan kepada kawalan berat badan.
- Pergerakan Meningkatkan Kehidupan: menggalakkan aktiviti fizikal yang menyeronokkan untuk orang-orang dalam pelbagai badan dengan pelbagai kebolehan, sejauh mana mereka ingin mengambil bahagian.
Adakah Sokongan Penyelidikan HAES?
Beberapa ujian klinikal membandingkan HAES dengan rawatan obesiti konvensional telah dijalankan. Bukti dari enam kajian ini menunjukkan bahawa pendekatan HAES membawa kepada peningkatan dalam fisiologi, tingkah laku, dan langkah-langkah psikologi. Subjek yang dipamerkan secara statistik dan klinikal yang berkaitan dengan peningkatan tekanan darah dan tahap kolesterol darah. Mereka juga menunjukkan peningkatan aktiviti fizikal dan menurunkan gejala gangguan makan dan telah meningkatkan harga diri.
Tiada kajian menemui apa-apa akibat negatif yang berkaitan dengan campur tangan HAES. Subjek yang menerima campur tangan HAES seolah-olah tinggal dalam program lebih lama. Ini adalah menjanjikan, memandangkan pesakit dalam program penurunan berat badan sering keluar
Bagaimana Pendekatan HAES Membantu Dengan Pemulihan
Pemulihan berat adalah prasyarat untuk pemulihan dari anorexia nervosa. Selain daripada keperluan untuk memulihkan berat badan yang hilang untuk pesakit yang mengalami gangguan makan yang ketat, rawatan gangguan makan tidak seharusnya bertujuan menangani masalah berat badan.
Berat badan tidak terbukti berkesan untuk pesakit yang mengalami gangguan makan . Terdapat bukti yang semakin membesar bahawa individu yang cuba menurunkan berat badan dan mengekalkan berat badan yang ditekan adalah, berat badan yang lebih rendah daripada berat badan yang lebih tinggi sebelumnya-berisiko tinggi untuk gangguan makan pesta dan bulimia nervosa . Individu yang mempunyai bulimia nervosa yang mengekalkan berat badan yang ditekan kurang cenderung sepenuhnya pulih. Tumpuan berterusan untuk mengehadkan penambahan berat badan atau kehilangan berat badan boleh memandu dan mengekalkan kelakuan gangguan makan. Penyelidikan menunjukkan bahawa tumpuan berterusan terhadap penurunan berat badan sebagai matlamat boleh membawa kepada makanan dan badan yang sibuk , gangguan makan, stigma berat, dan mengurangkan harga diri.
Pemikiran konvensional menunjukkan bahawa perasaan buruk tentang tubuh seseorang akan mendorong perubahan tingkah laku yang menggalakkan penurunan berat badan; sebenarnya, sebaliknya adalah benar. Rasa buruk tentang tubuh seseorang memacu tingkah laku yang lebih merosakkan. Sebaliknya, penerimaan badan boleh membantu mempromosikan kelakuan yang lebih sihat.
Mengurangkan minda pemakanan dan memulangkan makanan yang dilarang kembali ke dalam diet mereka boleh menjadi cabaran besar bagi pesakit yang dikelilingi oleh rakan dan keluarga yang bercakap tentang kehilangan berat badan atau mengelakkan makanan tertentu. Mengguna pakai minda HAES boleh mencabar penghormatan badan yang lebih nipis dan mempromosikan penerimaan badan.
Pendekatan HAES beralih tumpuan dari resolusi isu berat kepada resolusi ketidakpuasan badan. Ia menggalakkan anda menerima setpoint badan: berat tubuh anda akan kembali apabila anda tidak membetulkan penurunan berat badan dan sebaliknya bertindak balas kepada isyarat semula jadi tubuh anda untuk kelaparan dan kenyang; berat badan anda ke mana anda kembali antara diet; dan berat badan yang anda jaga tanpa banyak usaha. Ini adalah berat badan anda mahu.
Walaupun pendekatan HAES mengakui korelasi antara berat badan yang lebih tinggi dan keadaan perubatan tertentu, ia menyoal sama ada hubungan ini adalah penyebab utama. Data menunjukkan bahawa perubahan tingkah laku mungkin memainkan peranan yang lebih besar dalam peningkatan kesihatan daripada penurunan berat badan itu sendiri. Kita tahu bahawa berat badan jarang bekerja, dan apabila ia berlaku, orang hanya kehilangan berat badan yang sederhana dan mengekalkan lebih kurang itu. Adakah penurunan berat badan, bukannya penting dalam dirinya sendiri, hanya sekadar hasil dan kebetulan dari penambahbaikan kesihatan yang dipacu oleh kelakuan ini?
Setiap badan berbeza. Manusia secara semula jadi datang dalam pelbagai jenis bentuk dan saiz. Ia boleh menjadi sukar untuk mengingati ini di dunia di mana anak patung anak -anak bermain dengan semua putih dan langsing. Bentuk dan saiz badan kita sebahagian besarnya ditentukan oleh genetik, sama seperti warna mata dan kulit kita. Pendekatan HAES membolehkan anda mempercayai badan anda untuk mengekalkan saiz badan dan bentuk yang sesuai untuk anda.
Pendekatan HAES menyokong pendengaran yang intuitif untuk mendengar dan bertindak terhadap kelaparan dalaman dan isyarat dan keutamaan. Mereka dalam pemulihan yang sebelum ini membenarkan kaedah diet luaran yang prokritis untuk memacu keputusan makanan mereka mungkin sangat membantu dengan pendekatan HAES. HAES juga mengesyorkan pergerakan yang menyeronokkan-bersenam untuk tujuan keseronokan dan bukannya penurunan berat badan. Latihan merosakkan dari penurunan berat badan adalah mencabar untuk ramai pesakit yang mengalami gangguan makan.
Bagaimana saya boleh belajar tentang HAES?
Terdapat banyak cara untuk mengetahui lebih lanjut mengenai HAES. Lihat sumber-sumber berikut.
Tapak web:
- Persatuan Kepelbagaian dan Kesihatan Saiz (ASDAH) menyediakan banyak sumber pendidikan dan senarai penyedia.
- Senarai HAES, Registry, dan Resource HAES juga menyediakan sumber dan direktori penyedia.
Video:
- Masalah dengan Sains Poodle oleh Persatuan untuk Kepuraian Saiz dan Kesihatan adalah video animasi yang memperlihatkan batasan penyelidikan semasa mengenai berat badan dan kesihatan
Buku-buku:
- Kesihatan pada Setiap Saiz: Kebenaran Mengejutkan Mengenai Berat Anda , oleh Linda Bacon, PhD menangani mitos berat dan memberikan sains di sebalik HAES.
- Kehormatan Badan: Apakah Buku Kesihatan Konvensional yang Tinggalkan, Dapatkan Salah, atau Hanya Plain Gagal Memahami Berat , oleh Linda Bacon, PhD, dan Lucy Aphramor, PhD, RD termasuk sains terkini mengenai diet dan kesihatan dan mengapa diet gagal. Ia mengajar cara mengguna pakai pendekatan HAES.
Terdapat juga banyak blog dan kumpulan media sosial dan akaun yang menumpukan pada Kesihatan di Setiap Saiz. Cuba cari #HAES dalam talian untuk mencari sambungan.
> Sumber:
> Bacon, Linda, dan Lucy Aphramor. "Sains Berat: Menilai Bukti untuk Pergeseran Paradigma." Jurnal Pemakanan 10 (Januari): 9. https://doi.org/ 10.1186 / 1475-2891-10-9.
> Penney, Tarra L., dan Sara FL Kirk. 2015. "Kesihatan pada Setiap Saiz Paradigma dan Obesiti: Bukti Empirikal yang Hilang Boleh Membantu Menolak Perdebatan Obesiti Reframing Teruskan." Jurnal Amerika Kesihatan Awam 105 (5): e38-42. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2015.302552.
> Puhl, Rebecca M., dan Chelsea A. Heuer. "Stigma Obesiti: Pertimbangan Penting untuk Kesihatan Awam." Jurnal Amerika Kesihatan Awam 100 (6): 1019-28. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2009.159491.
> Tylka, Tracy L., Rachel A. Annunziato, Deb Burgard, Sigrún Daníelsdóttir, Ellen Shuman, Chad Davis, dan Rachel M. Calogero. 2014. "Berat-Inklusif berbanding Pendekatan Berat Badan kepada Kesihatan: Mengevaluasi Bukti untuk Mengutamakan Kesejahteraan Berat Berat." Artikel penyelidikan. 2014. https://doi.org/ 10.1155 / 2014/983495.