Penghapusan dan Blunting Tindakan atau Reaksi Emosi
Walaupun kekurangan motivasi bukan merupakan tanda kelainan mental yang ada, mungkin ada saatnya. Sudah tentu, pada orang yang mengalami kemelesetan klinikal , perasaan putus asa dan sikap tidak peduli sering dapat dilihat sebagai kurangnya motivasi atau minat. Tetapi ada kalanya kurangnya motivasi adalah tanda sesuatu yang kita sebut penghindaran yang biasa dilihat pada orang-orang dengan skizofrenia .
Memahami Pengangkatan
Pengangkatan adalah istilah psikologi yang digunakan untuk menggambarkan kekurangan inisiatif atau motivasi yang teruk untuk mencapai tugas-tugas tertentu. Pada orang yang mempunyai skizofrenia, ia boleh menjadi sangat teruk untuk mengelakkan seseorang melakukan tugas biasa yang berkaitan dengan kerja, kehidupan rumah, kesihatan, dandanan, atau mengejar kepentingan peribadi.
Pengangkatan tidak boleh disalah anggap penangguhan dimana seseorang (selalunya seorang perfeksionis) mencari gangguan untuk menunda tugas. Dalam konteks skizofrenia, orang yang mengalami penghindaran akan ingin menyelesaikan tugas itu tetapi tidak dapat memanfaatkan tenaga mental dan fizikal untuk melakukannya.
Contohnya termasuk:
- Ketidakupayaan untuk memulakan atau melengkapkan bil yang dibayar walaupun segera
- Mengelakkan sama ada membuat atau menjawab panggilan telefon penting
- Gagal membuat atau menindaklanjuti perlantikan penting
- Gagal muncul untuk acara atau mesyuarat yang dijadualkan
- Menjanjikan untuk kembali kepada seseorang atau sesuatu tetapi tidak pernah melakukannya
- Duduk selama berjam-jam melakukan apa-apa
Penghapusan sebagai Gejala Negatif Schizophrenia
Pengangkatan dianggap sebagai gejala negatif skizofrenia bukan kerana "buruk". Ini hanyalah sebuah istilah yang digunakan untuk membezakan bagaimana seseorang mengalami sesuatu, baik secara positif atau negatif.
Sebagai gejala skizofrenia, penghapusan biasanya akan nyata dengan pengalaman negatif seperti:
- Ketidakmampuan untuk menyatakan emosi yang dirasakan sepenuhnya oleh orang itu
- Ketidakupayaan untuk bertindak secara lisan terhadap situasi atau emosi
Oleh itu, individu itu tidak semestinya memperlihatkan sikap tidak peduli (walaupun ia dapat dilihat seperti itu) tetapi sebaliknya suatu kecemasan emosi di mana peristiwa dan tindak balas tidak sepadan. Selain itu, orang yang mengalami penghindaran biasanya akan bercakap dengan cara yang terhenti atau terputus dan mempunyai kecenderungan untuk mengelakkan kontak mata langsung.
Penghapusan Versus Anhedonia
Pengangkatan tidak sama dengan anhedonia (satu lagi gejala negatif skizofrenia). Dengan anhedonia, seseorang mempunyai ketidakmampuan untuk merasa senang. Sesetengah telah berteori bahawa ia mungkin disebabkan oleh kerosakan biologi di mana kurang dopamin dikeluarkan untuk merangsang pusat kesenangan otak.
Sebaliknya, seseorang yang mengalami penghapusan boleh merasakan emosi, baik dan buruk, tetapi mempunyai ketidakupayaan untuk bertindak terhadapnya.
Merawat Pengangkatan pada Orang Dengan Skizofrenia
Gejala negatif skizofrenia dianggap sukar untuk dirawat, lebih-lebih lagi supaya gejala positif seperti halusinasi atau khayalan .
Walaupun orang yang mengalami penghindaran mungkin bertindak balas terhadap gabungan ubat-ubatan dan latihan kemahiran sosial , sifat gangguan itu menjadikan orang itu kurang cenderung untuk mencari atau mematuhi rawatan.
Tambahan pula, merawat penghindaran sebagai gejala tidak boleh dilakukan tanpa merawat gangguan utama, skizofrenia. Untuk mencapai ini, pengasuh atau pekerja sosial yang berdedikasi biasanya diperlukan.
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penghapusan termasuk antipsikotik atipikal seperti Zyprexa (olanzapine) dan Risperdal (risperidone). Pada mereka sendiri, ubat-ubatan itu hanya sederhana tetapi boleh meningkatkan hasil apabila digunakan dalam konteks rancangan rawatan skizofrenia yang komprehensif.
> Sumber:
> Lui, S .; Liu, A .; Chui, W .; et al. "Sifat Anhedonia dan Penghapusan Pesakit dengan Skizofrenia Episod Pertama." Perubatan Psikologi . 2016; 46 (2): 437-47.
> Remington, G .; Foussias, G .; Fervaha, G .; et al. "Mengubati Gejala Negatif dalam Skizofrenia: Kemas Kini." Pilihan Rawatan Semasa dalam Psikiatri . 2016; 3 (2): 133-150.
> Sarkar, S .; Hillner, K .; dan Velligan, D. "Peng Conceptualization and Treatment of Gejala Negatif dalam Schizophrenia." Jurnal Dunia Psikiatri . 2015; 5 (4): 352-361.
> Strauss, G .; Horan, W .; Kirkpatrick, B .; et al. "Menetapkan semula Gejala Negatif Schizophrenia: Pemberhentian-Apathy dan Dikurangkan Expressio n Clusters Predict Presentation Clinical and Functional Outcome." Jurnal Penyelidikan Psikiatri . 2013; 47 (6): 783-90.