Asas ADHD
ADHD adalah keadaan yang diiktiraf oleh kebanyakan ibu bapa, guru, dan ahli pediatrik.
Kanak-kanak dengan gejala ADHD biasanya mempunyai masalah yang memberi perhatian, mudah diganggu, dan / atau hiperaktif dan impulsif.
Memulakan Ubat-Ubatan ADHD
Ia sering jelas apabila seseorang kanak-kanak perlu memulakan ubat-ubatan ADHD , kerana gejala ADHD mereka menyebabkan beberapa bentuk gangguan sehingga mereka mempunyai:
- masalah di dalam bilik darjah dan tertinggal di sekolah
- kesukaran membuat dan menjaga rakan-rakan
- masalah dalam aktiviti dan sukan selepas sekolah
- masalah tingkah laku di sekolah dan / atau di rumah
Bagi kanak-kanak ini, ubat ADHD - biasanya perangsang - adalah rawatan ADHD yang disyorkan untuk menargetkan gejala-gejala ADHD teras ini. Terapi perilaku, bukannya atau sebagai tambahan kepada perangsang, juga kadang-kadang disyorkan.
Menghentikan Ubat-Ubatan ADHD
Ia biasanya kurang jelas sama ada anak anda perlu diambil ubat ADHD selepas dia telah melakukan yang baik untuk beberapa waktu.
Sekiranya dia mengambilnya sepanjang hayatnya, yang mungkin kelihatan munasabah kepada sesetengah ibu bapa kerana ramai orang dewasa kini telah didiagnosis dan dirawat untuk ADHD?
Atau adakah anak anda berhenti mengambil ubat-ubatan ADHDnya:
- kerana dia mempunyai terlalu banyak kesan sampingan ubat ADHD , seperti selera makan yang kurang, insomnia, merasa terlalu tenang, atau kesunyian?
- apabila dia tidak mahu mengambilnya lagi, sering kali dia menjadi remaja?
- pada permulaan setiap tahun sekolah untuk melihat apakah dia sebenarnya memerlukannya lagi?
Dengan sendirinya, tidak ada satu pun alasan yang sangat baik untuk seorang kanak-kanak berhenti mengambil ubat-ubatan ADHD. Sebagai contoh, jika ia hanya mempunyai terlalu banyak kesan sampingan, dos yang lebih rendah atau perubahan ubat mungkin lebih baik daripada hanya berhenti ubat sama sekali.
Malangnya, sebaik sahaja seorang kanak-kanak sedang menjalani ubat ADHD dan melakukan yang baik, ramai ibu bapa dan pakar kanak-kanak tidak mahu "mengetuk bot," dan akan meneruskan ubat itu dari satu tahun ke setahun, tidak pernah menimbangkan sama ada perlu.
Adalah penting untuk diingat bahawa American Academy of Child and Psychiatry Remaja (AACAP), dalam parameter amalan mereka untuk merawat anak-anak dengan ADHD, menyatakan bahawa:
"Pesakit harus dinilai secara berkala untuk menentukan sama ada terdapat keperluan rawatan atau jika gejala telah diremitkan."
Sebagai sebahagian daripada penilaian ini, beberapa tanda untuk mencari yang dapat menunjukkan bahawa anak anda mungkin dapat menghentikan ubat ADHD termasuk:
- Beliau telah dikawal dengan baik dan bebas dari gejala ADHD sekurang-kurangnya satu tahun semasa mengambil ubat.
- Anda tidak perlu menambah dos ubatnya, walaupun pada hakikatnya dia telah bertambah dan mengalami berat badan dalam setahun atau dua tahun lalu.
- Gejala ADHD tidak kelihatan pada hari-hari bahawa anda tidak memberi ubat atau dia terlupa untuk mengambilnya.
Perlu diingat bahawa tidak setiap kanak-kanak akan dapat menghentikan pengambilan ubat ADHD apabila dia bertambah tua. Gejala ADHD mungkin tidak pernah diluar jangkitan, walaupun gejala hiperaktif sering berkurangan apabila kanak-kanak menjadi lebih tua.
Sesetengah kanak-kanak, bergantung kepada keterukan gejala ADHD mereka, boleh dikendalikan tanpa ubat. Lain-lain terus mengambil ubat semua melalui sekolah menengah dan bahkan ketika mereka pergi ke kolej.
Kapan Menghentikan Ubat-Ubatan ADHD
Sekiranya anda bersama-sama dengan pakar kanak-kanak dan anak anda memutuskan untuk menghentikan pengambilan ubat ADHD, ia adalah idea yang baik untuk memilih masa yang sesuai untuk mencuba.
Menghentikan ubat ADHD pada permulaan tahun sekolah baru atau masa tekanan tinggi yang lain adalah masa yang baik, dan hampir menetapkan anak anda gagal untuk mendapatkan ubat percubaan.
Sebaliknya, tunggu masa stres yang rendah ketika anak anda berada dalam rutinitas yang baik di sekolah - mungkin setelah ujian, ketika sekolah mungkin sedikit lebih mudah.
Walaupun bercuti bukanlah masa yang baik, kerana anak anda tidak akan mempunyai tuntutan yang sama seperti dia akan di sekolah, seperti membaca, pergi ke kelas, belajar, dan sebagainya.
Sebaik sahaja anda menghentikan pengambilan ubatnya, pastikan anda sentiasa memeriksa dan memastikan bahawa anak anda terus melakukannya dengan baik. Jika gejala ADHDnya menjadi lebih jelas dan menjejaskan kerja sekolahnya, bagaimana dia berinteraksi dengan rakan-rakan dan keluarga, atau perkara-perkara lain, kemudian pertimbangkan berbincang dengan pakar pediatriknya untuk memulakan semula ubatnya.
Jangan hanya menunggu kad laporan anak anda yang seterusnya. Sebaliknya, beri setiap soalan soalan anda kepada ADHD untuk mengisi kekosongan kira-kira dua minggu, seperti borang Pengesahan Penilaian Vanderbilt. Bentuk ibu bapa juga boleh didapati, dan kedua-duanya boleh dijaringkan oleh ahli pediatrik anda untuk memastikan percubaan anak anda dari ubat ADHDnya benar-benar berfungsi.
Remaja dan ubat-ubatan ADHD
Oleh kerana penggunaan perangsang atau penyalahgunaan Ritalin dan Adderall adalah masalah yang semakin meningkat di kalangan remaja dan dewasa muda, kebanyakan ibu bapa mungkin tidak akan berfikir bahawa mendapatkan remaja untuk mengambil ubat ADHD yang ditetapkan mereka akan menjadi masalah.
Malangnya, pematuhan terhadap pengambilan ubat ADHD mereka sering menjadi masalah kepada remaja, kedua-dua remaja yang telah mengambil ubat mereka selama bertahun-tahun dan mereka yang baru mula mengambil sesuatu. Malah, peningkatan perasaan kemerdekaan di kalangan remaja sering membuat mereka tahan untuk mengambil apa-apa ubat untuk keadaan kronik.
Anda mungkin dapat memperbaiki pematuhan remaja, jika ubat percubaan tidak menjadi pilihan yang baik, dengan:
- Mendapatkan remaja anda terlibat dalam keputusan mengenai sama ada atau tidak untuk terus mengambil ubatnya, dan bukan sekadar cuba memaksanya untuk mengambilnya
- Memastikan anak remaja anda memahami bahawa ubat ADHDnya bukan penyembuhan atau kruk dan seperti mengambil ubat lain untuk keadaan kronik, seperti menggunakan inhaler untuk asma
- Bercakap kepada pakar pediatrik anda dan pastikan remaja anda tidak mempunyai masalah lain, seperti kemurungan, kecemasan , gangguan menentang pertikaian, penggunaan dadah, dan lain-lain, yang menyumbang kepada ketidakpatuhannya
- Melaraskan dos ubat remaja anda atau menukar ubat jika kesan sampingan adalah masalah, bahkan menyelesaikan pengurangan gejala ADHD daripada cuba menghilangkannya bersama-sama
- Memandangkan membenarkan remaja anda berehat dari ubat ADHD pada hujung minggu dan rehat lain dari sekolah
- Mendapatkan bantuan di sekolah atau selepas sekolah, seperti tunjuk ajar tambahan, semasa mencuba percubaan dari ubat-ubatan ADHD
Terapi kaunseling dan terapi tambahan juga merupakan pilihan yang baik jika remaja anda menentang mengambil ubat-ubatannya dan gred, hubungan, dan tingkah laku di rumahnya mula menderita.
Sumber:
AACAP. Parameter Amalan untuk Penilaian dan Rawatan Kanak-kanak dan Remaja Dengan Gangguan Attention-Deficit / Hyperactivity. J. Am. Acad. Adolesc Kanak-Kanak. Pychiatry, 46: 7.
Garis Panduan Amalan Klinikal Pediatrik Akademi Amerika. ADHD: Garis Panduan Amalan Klinikal untuk Diagnosis, Penilaian, dan Rawatan Gangguan Perhatian-Defisit / Hyperactivity pada Kanak-kanak dan Remaja. Pediatrik. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Gangguan perhatian-kekurangan / hiperaktif di kalangan remaja: kajian terhadap diagnosis, rawatan, dan implikasi klinikal. Pediatrik. 2005 Jun; 115 (6): 1734-46.