Kadar Metabolisme Berbeza Daripada Orang Kepada Orang
Mengapa sesetengah orang minum lebih banyak alkohol dan lain-lain? Mengapa sesetengah peminum mengalami masalah kesihatan yang serius kerana minum mereka manakala yang lain tidak?
Minuman berat meningkatkan risiko untuk pelbagai kesan negatif kesihatan - alkoholisme . penyakit hati dan kanser. Tetapi, sesetengah peminum kelihatan lebih berisiko untuk membangunkan masalah ini daripada yang lain.
Penyelidik percaya perbezaannya mungkin melibatkan bagaimana badan memecah dan menghilangkan alkohol - yang boleh berbeza-beza dari individu ke individu, bergantung kepada pelbagai faktor.
Bagaimana Cepat Adakah Alkohol Dimetabolisme?
Tidak kira berapa banyak alkohol yang digunakan oleh seseorang, tubuh hanya boleh memetabolisme sejumlah alkohol setiap jam. Carta yang ditunjukkan di atas menunjukkan purata masa yang diperlukan lapan orang dewasa berpuasa untuk kembali ke paras kandungan alkohol darah sifar selepas mengambil dengan cepat 1-4 minuman standard .
Carta menunjukkan bahawa mereka yang minum hanya satu minuman mencatat BAC sebanyak 0.00 dalam masa lebih kurang dua jam kemudian. Mereka yang mempunyai empat minuman pada jam pertama, tidak kembali ke BAC 0.00 hingga tujuh jam kemudian.
Itu kerana badan boleh memecah alkohol yang banyak dan menghilangkannya dari aliran darah sejam. Masa yang ditunjukkan dalam carta adalah purata; masa setiap individu mengambil metabolisme alkohol boleh berbeza-beza, sebab alasan yang dijelaskan di bawah.
Metabolisme Alkohol
Apabila alkohol dimakan ia diserap ke dalam darah dari perut dan usus. Kemudian enzim - bahan kimia tubuh yang memecahkan bahan kimia lain - mula memetabolisme alkohol.
Dua enzim hati - dehidrogenase alkohol (ADH) dan aldehid dehidrogenase (ALDH) - mula memecahkan molekul alkohol supaya ia akhirnya dapat dihapuskan dari badan.
ADH membantu menukarkan alkohol kepada asetaldehid. Enzim cytochrome P450 2E1 (CYP2E1) dan catalase juga memecahkan alkohol kepada asetaldehid.
Karsinogen yang sangat toksik
Acetaldehyde hanya dalam badan untuk masa yang singkat kerana ia cepat ditukar kepada asetat oleh enzim lain. Asetat selanjutnya dipecah menjadi air dan
Walaupun asetaldehid hadir dalam tubuh dalam jangka masa yang singkat, ia adalah sangat toksik dan karsinogen yang diketahui.
Kebanyakan alkohol dimetabolisme oleh hati seperti yang diterangkan di atas, tetapi sejumlah kecil dihapuskan dari badan dengan membentuk asid etil ester (FAEEs), sebatian yang didapati merosakkan hati dan pankreas.
Juga, kuantiti alkohol kecil tidak dimetabolisme dan dihapuskan dalam nafas dan air kencing. Ini adalah bagaimana kandungan alkohol darah diukur dalam ujian nafas dan air kencing.
Bahaya Acetaldehyde
Acetaldehyde boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada hati kerana di sinilah kebanyakan alkohol dipecah menjadi produk sampingan toksik. Walau bagaimanapun, sesetengah alkohol dimetabolisme di pankreas dan otak, di mana asetaldehida juga boleh merosakkan sel dan tisu.
Jumlah alkohol yang sedikit dimetabolisme dalam saluran pencernaan, yang juga boleh rosak oleh asetaldehid.
Sesetengah penyelidik percaya kesan acetaldehyde melampaui kerosakan yang boleh menyebabkan tisu, tetapi mungkin juga bertanggungjawab terhadap beberapa kesan tingkah laku dan fisiologi yang dikaitkan dengan alkohol.
Adakah Acetaldehyde Bertanggungjawab untuk Kemerosotan?
Apabila penyelidik menguruskan asetaldehid untuk haiwan makmal ia menyebabkan ketidakhadiran, gangguan ingatan, dan mengantuk.
Penyelidik lain mendakwa tidak mungkin untuk acetaldehyde sahaja untuk menyebabkan kesan ini kerana otak melindungi dirinya daripada bahan kimia toksik dalam darah dengan penghalang otak-darahnya yang unik.
Walau bagaimanapun, apabila enzim catalase dan CYP2E1 metabolik alkohol - yang hanya berlaku apabila jumlah yang banyak dimakan - asetaldehida dapat dihasilkan di otak sendiri.
The Genetics Behind Metabolism
Saiz hati dan jisim badan peminum adalah faktor dalam berapa banyak alkohol seseorang dapat memetabolisme dalam satu jam, oleh itu kadar di mana seseorang metabolik alkohol boleh berbeza-beza secara meluas.
Tetapi, penyelidikan memberitahu kita bahawa solek genetik individu mungkin merupakan faktor yang paling penting dalam bagaimana kecekapan atau tidak alkohol dipecah dan dihapuskan.
Variasi enzim ADH dan ALDH telah dikesan kepada variasi gen yang menghasilkan enzim ini. Sesetengah orang mempunyai enzim ADH dan ALDH yang berfungsi kurang berkesan daripada yang lain, sementara sesetengahnya mempunyai enzim yang berfungsi dengan lebih berkesan.
Sesetengah Orang Mempunyai Enzim Kurang Berkesan
Ringkasnya, ini bermakna sesetengah orang mempunyai enzim yang boleh memecah alkohol kepada asetaldehid, atau asetat untuk acetate, lebih cepat daripada yang lain.
Jika seseorang mempunyai enzim ADH yang bertindak pantas atau enzim ALDH yang bertindak perlahan, mereka boleh mempunyai asetaldehid toksik yang membina dalam badan, yang boleh menghasilkan kesan berbahaya atau tidak menyenangkan apabila mereka meminum alkohol.
Ini juga boleh menjadi faktor sama ada bukan orang yang mudah terdedah kepada masalah penggunaan alkohol.
Sebagai contoh, terdapat satu variasi enzim yang menyebabkan pembentukan asetaldehid pada titik yang menyebabkan penyembuhan muka, loya, dan kadar denyutan pesat. Kesan ini boleh berlaku dengan penggunaan alkohol yang sederhana.
Dilindungi Terhadap Membangun Alkohol
Oleh itu, orang-orang dengan varian gen ini - biasa dengan orang-orang keturunan Cina, Jepun dan Korea - cenderung minum sedikit kerana mereka mendapati minuman alkohol menjadi pengalaman yang tidak menyenangkan. Variasi gen mereka mempunyai kesan perlindungan untuk membina alkohol .
Itu gen pelindung, ADH1B * 2 jarang ditemui pada orang keturunan Eropah dan Afrika. Varian lain, ADH1B * 3, ditemui dalam 15-25% orang Afrika Amerika dan melindungi daripada alkoholisme.
Walau bagaimanapun, satu kajian mendapati variasi enzim ALDH, ALDH1A1 * 2 dan ALDH1A1 * 3, mungkin dikaitkan dengan alkohol di kalangan orang Afrika-Amerika.
Ia Bukan Semua Genetik
Walaupun variasi genetik enzim boleh memainkan peranan dalam melindungi individu daripada membangunkan alkohol, atau tidak, faktor persekitaran boleh memainkan peranan penting juga.
Sebagai contoh, semasa penyelidikan mendapati bahawa alkohol Jepun yang membawa versi perlindungan ADH1B * 2 gen meningkat dari 2.5 hingga 13 peratus antara 1979 dan 1992, penggunaan alkohol di Jepun meningkat dengan ketara.
Tambahan pula, di Amerika Syarikat, lebih ramai orang asli Amerika mati akibat penyebab alkohol daripada mana-mana kumpulan etnik lain, tetapi penyelidik mendapati tidak ada perbezaan dalam pola enzim atau kadar metabolisme alkohol Native Americans dan Caucasians, yang menunjukkan terdapat faktor lain yang bermain di perkembangan masalah berkaitan alkohol .
Konsekuensi Kesihatan Metabolisme Alkohol
Penggunaan alkohol berat atau kronik telah dikaitkan dengan senarai panjang akibat kesihatan negatif, tetapi beberapa masalah kesihatan telah dikaitkan secara langsung dengan bagaimana alkohol dimetabolisme dalam badan dan pengeluaran asetaldehid.
Kanser - Kesan toksik daripada asetaldehid telah dikaitkan dengan perkembangan kanser mulut, tekak, saluran pernafasan atas, hati, kolon, dan payudara. Ironinya, gen yang "melindungi" sebahagian daripada pembangunan alkoholisme sebenarnya dapat meningkatkan kelemahan mereka untuk mengembangkan kanser.
Walaupun mereka kurang cenderung untuk minum alkohol yang banyak, mereka lebih berisiko untuk mengembangkan kanser kerana badan mereka menghasilkan lebih banyak asetaldehid ketika mereka minum.
Oleh itu, walaupun sesetengah peminum sederhana adalah risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kanser.
Gangguan Spektrum Alkohol Fetus (FASD) - Wanita hamil yang minum banyak risiko lebih tinggi kerana mereka juga mungkin mengalami masalah pemakanan yang tidak baik. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa pemakanan yang buruk boleh menyebabkan ibu memetabolisme alkohol dengan lebih perlahan.
Bayi yang belum lahir boleh dicederakan oleh peningkatan pendedahan kepada alkohol kerana metabolisme perlahan ibu dan alkohol yang meningkat dapat menghalang bayi daripada menerima nutrisi yang diperlukan melalui plasenta, yang menyumbang untuk pertumbuhan janin yang lambat.
Penyakit Hati Alkohol - Oleh kerana hati adalah organ yang memetabolisme kebanyakan alkohol dalam tubuh dan oleh itu di mana kebanyakan asetaldehida dihasilkan, ia sangat terdedah kepada kesan metabolisme alkohol. Lebih daripada 90% peminum berat mengembangkan hati berlemak.
Pankreatitis Alkohol - Oleh sebab metabolisme alkohol juga berlaku di pankreas, ia terdedah kepada paras asidaldehid dan FAEE yang tinggi. Walau bagaimanapun, kurang daripada 10% peminum berat membangun pankreatitis alkohol, menunjukkan bahawa penggunaan alkohol sahaja bukanlah satu-satunya faktor dalam membangunkan penyakit ini.
Faktor lain termasuk merokok, diet, pola minum dan perbezaan bagaimana alkohol dimetabolisme mungkin memainkan peranan, tetapi tidak ada hubungannya dengan pankreatitis.
Wanita dan Metabolisme Alkohol
Wanita menyerap dan memetabolisme alkohol secara berbeza daripada lelaki. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa wanita mungkin mempunyai kurang enzim aktiviti enzim dalam perut, membolehkan peratusan alkohol yang lebih besar untuk mencapai darah sebelum dimetabolismakan.
Ini boleh menjadi salah satu faktor peminum wanita yang lebih mudah terdedah kepada penyakit hati alkohol, kerosakan otot jantung dan kerosakan otak daripada lelaki.
Kesan lain Metabolisme Alkohol
Berat badan - Penggunaan alkohol tidak semestinya membawa kepada peningkatan berat badan, walaupun terdapat nilai kalori yang tinggi. Walaupun penggunaan alkohol sederhana tidak membawa kepada peningkatan berat badan pada lelaki atau wanita tanpa lemak, kajian mendapati bahawa alkohol yang ditambahkan kepada diet orang yang berlebihan berat badan membawa kepada penambahan berat badan.
Hormon Seks - Pada lelaki, metabolisme alkohol menyumbang kepada kecederaan testis dan merosakkan sintesis testosteron dan pengeluaran sperma. Kekurangan testosteron yang berkepanjangan boleh menyumbang kepada feminisasi pada lelaki, sebagai contoh, pembesaran payudara.
Pada wanita, metabolisme alkohol boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran estradiol dan penurunan metabolisme estradiol, mengakibatkan peningkatan paras. Estradiol menyumbang kepada peningkatan ketumpatan tulang dan mengurangkan risiko penyakit arteri koronari.
Ubat-ubatan - Pengambilan alkohol mempengaruhi metabolisme ubat yang berlainan, meningkatkan aktiviti sesetengah orang dan mengurangkan keberkesanan orang lain.
Peminum berat kronik telah didapati aktif enzim CYP2E1 yang boleh mengubah acetaminophen menjadi bahan kimia toksik yang boleh menyebabkan kerosakan hati walaupun diambil secara terapeutik biasa.
Rawatan Alkoholisme Berdasarkan Metabolisme
Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Penyelidikan Alkoholisme yang dibiayai terus meneliti bagaimana variasi bagaimana badan metabolisme alkohol mempengaruhi mengapa sesetengah orang minum lebih banyak daripada yang lain dan mengapa sesetengahnya mengalami masalah kesihatan yang serius.
Para penyelidik percaya bagaimana tubuh memecah dan menghilangkan alkohol mungkin memegang kunci untuk menjelaskan perbezaan dan penyelidikan yang berterusan dapat membantu dalam membangunkan rawatan berasaskan metabolisme bagi mereka yang berisiko yang berisiko untuk mengalami masalah yang berkaitan dengan alkohol.
Sumber:
Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. "Metabolisme Alkohol." Alert Alcohol Januari 1997
Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. "Metabolisme Alkohol: Kemas Kini." Alert Alcohol Julai 2007
Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. "Genetika metabolisme alkohol: peranan alkohol dehidrogenase dan aldehid dehidrogenase." Penerbitan Dihantar 2015