Satu ubat yang diluluskan untuk merawat mual pada pesakit kanser boleh membantu alkohol yang paling sihat untuk mengurangkan minum mereka dengan mengurangkan keinginan mereka untuk alkohol, tetapi ia tidak boleh didapati dalam dos yang sesuai untuk rawatan alkohol.
Salah satu daripada kumpulan peminum masalah yang sukar untuk dijaga dengan baik ialah mereka yang dikenali sebagai alkohol awal - mereka yang mengalami gangguan penggunaan alkohol sebelum mencapai umur 25 tahun.
Kumpulan ini dipercayai mempunyai kecenderungan biologi terhadap alkoholisme, dengan sejarah keluarga yang kuat alkoholisme.
Penghidap alkohol awal biasanya tahan terhadap terapi perilaku sahaja, mungkin kerana mereka mempunyai ketidakseimbangan antara dua "messenger" kimia di dalam otak, serotonin, dan dopamin. Ketidakseimbangan ini dipercayai oleh para saintis untuk membuat keinginan untuk alkohol.
Kadar Berlaku Tinggi pada Alkoholik Set Awal
Terdapat banyak penyelidikan yang menunjukkan disfungsi serotonin di kalangan alkohol awal awal.
Pengikut alkohol awal mempunyai sejarah keluarga alkohol yang lebih tinggi, meningkatkan kecenderungan untuk tingkah laku antisosial, dan keadaan penyakit yang lebih stabil dan teruk daripada mereka yang mempunyai alkohol yang terlambat, "menurut Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol.
Para ahli alkohol awal yang awal tidak dibantu oleh kaunseling, memperlihatkan tingkah laku anti sosial dan mempunyai kadar berulang tinggi apabila mereka cuba berhenti minum.
Mencari Solusi Farmalogi
Kerana kumpulan ini tidak bertindak balas dengan terapi tingkah laku sahaja, para penyelidik telah mencari ubat-ubatan untuk merawat ketidakseimbangan kimia mereka.
Salah satu ubat-ubatan yang telah berulang kali ditemui untuk mengurangkan keinginan pengambilan alkohol yang secara biologi menderita alergi adalah ondansetron, ubat yang diluluskan oleh FDA untuk digunakan untuk merawat mual pesakit kanser.
Ia dipasarkan di bawah jenama Zofran.
Beberapa kajian dengan kumpulan alkohol awal yang merawat satu kumpulan dengan ondansetron dan kumpulan kawalan dengan plasebo telah mendapati bahawa ubat ini membantu mengurangkan nafsu alkohol mereka.
Ondansetron Mengurangkan Keinginan, Hari Minum
Satu kajian di Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di San Antonio daripada 271 pesakit yang dikenalpasti sebagai alkohol awal mendapati bahawa dos di atas meja selama 11 minggu menghasilkan kurang minum setiap hari dan lebih banyak hari tanpa minum sama sekali, berbanding dengan kumpulan kawalan.
Satu lagi kajian membuktikan betapa ondansetron mengurangkan pengidapan pada awal alkoholik pada apa yang dikenali sebagai minuman beralkohol awal - mereka yang membangunkan gangguan penggunaan alkohol selepas usia 25 tahun. Ondansetron menghasilkan pengurangan ketara dalam keinginan pada kumpulan permulaan awal, tetapi bukan alkohol yang terlambat.
Dadah Yang Memodulasi Sistem Dopamin
Dadah yang memodulasi aktiviti sistem dopamin otak dengan menjejaskan laluan saraf telah ditunjukkan dalam kajian sebelumnya untuk mengubah tingkah laku minum. Ubat-ubat ini termasuk ondansetron, naltrexone , topiramate , dan baclofen.
Satu kajian lapan minggu mendapati bahawa menggabungkan ondansetron dan naltrexone berkurangan penggunaan alkohol dalam kumpulan berubat, berbanding dengan kawalan plasebo.
Sedikit Kesan Sampingan Dengan Ondansetron
Semua kajian ondansetron mendapati bahawa apa-apa kesan sampingan ubat adalah ringan. Kesan buruk yang paling sering dilaporkan adalah sembelit, sakit kepala, dan sedasi.
Walau bagaimanapun, salah satu masalah dengan merawat alkohol dengan ondansetron adalah bahawa jumlah ubat yang digunakan dalam semua kajian klinikal adalah kurang daripada dos yang digunakan untuk merawat mual pesakit kanser.
Tidak Tersedia Secara Komersial untuk Rawatan Alkohol
Ubat ini tidak tersedia secara komersil pada dos rawatan terapeutik untuk alkohol, tetapi hanya boleh didapati, di luar tetapan rawatan penyelidikan, dalam dos yang lebih tinggi untuk merawat mual yang disebabkan oleh kemoterapi.
Satu kajian cuba menentukan sama ada dos yang digunakan untuk mengubati loya akan berfungsi untuk merawat alkohol tetapi tidak berjaya. Para penyelidik menyimpulkan: "Nampaknya dosis optimum untuk merawat alkohol masih belum ditentukan."
Sementara itu, FDA Meluluskan Campral
Walaupun penyelidikan menunjukkan bahawa ondansetron adalah rawatan berkesan untuk alkohol awal awal telah dilaporkan selama bertahun-tahun, ia masih kurang kelulusan FDA untuk petunjuk ini. Sementara itu, ubat Campral telah diluluskan oleh FDA untuk merawat alkohol dengan mengurangkan keinginan.
Dengan ondansetron yang telah berada di pasaran cukup lama sekarang boleh didapati dalam bentuk generik, mungkin tidak mungkin secara kewangan untuk pengeluar untuk mendapatkan kelulusan untuk versi dosis yang lebih rendah untuk rawatan gangguan penggunaan alkohol.
Ait-Daaoud, N. et al. "Menggabungkan ondansetron dan naltrexone mengurangkan keinginan di kalangan ahli alkohol yang dikatakan secara biologi: bukti awal klinikal." Psychopharmacology Februari 2001
Bankle, AJ, et al "Rawatan Ubat Jenis Berbagai Alkohol." Jurnal Psikiatri Amerika Jun 2010
Caorrea Filho, JM, et al "Satu kajian perintis mengenai ondansetron sepenuh masa untuk mengubati lelaki berombak minum dari alkohol di Brazil." Tingkah Laku Addictive April 2013
Johnson, BA, et al. "Ondansetron mengurangkan keinginan peminum alkohol yang biologi." Psychopharmacology April 2002