Penyalahgunaan, trauma, dan khususnya penderaan seksual kanak-kanak sering dicadangkan sebagai faktor risiko utama untuk perkembangan gangguan makan , tetapi apakah sambungan yang benar? Satu kajian mendapati bahawa kira-kira 30% daripada pesakit yang mengalami gangguan tidak disengajakan secara seksual pada zaman kanak-kanak. Kadar ini lebih tinggi di kalangan mereka yang mengalami bulimia nervosa dan gangguan makan pesta yang bertentangan dengan mereka yang mempunyai anoreksia nervosa .
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa korelasi tidak sama dengan penyebabnya. Penyalahgunaan adalah faktor risiko yang tidak spesifik, yang bermaksud ia boleh membawa kepada pelbagai masalah psikiatri, termasuk gangguan makan tetapi juga kebimbangan, kemurungan, dan penyalahgunaan bahan.
Di samping itu, adalah penting untuk diingat bahawa terdapat banyak orang yang mengalami penyalahgunaan tanpa mengalami gangguan makan, seperti anoreksia nervosa, bulimia nervosa atau gangguan makan pesta. Spektrum pengalaman traumatik melangkaui penderaan seksual dan termasuk bentuk lain dari mangsa, trauma, dan pengabaian.
Penyelidikan menunjukkan bahawa bentuk-bentuk tertentu penderaan seksual kanak-kanak sangat menjejaskan kesihatan mental, percubaan khusus atau percubaan, penggunaan ancaman atau kekerasan, penyalahgunaan oleh saudara, dan tindak balas negatif oleh seseorang yang dimaklumkan tentang penyalahgunaan.
Penyalahgunaan kanak-kanak Meningkatkan Risiko
Penyalahgunaan apa-apa jenis semasa kanak-kanak boleh menjadi masalah, kerana kanak-kanak memproses maklumat dengan cara yang berbeza daripada orang dewasa.
Mereka sedang mengembangkan perasaan mereka sendiri dan keyakinan mereka tentang bagaimana dunia di sekeliling mereka berfungsi. Apabila seseorang diberitahu berulang kali bahawa mereka tidak disayangi atau mereka menjadi masalah, akhirnya mereka mula percaya dan mengambilnya sebagai identiti mereka.
Survivors penyalahgunaan sering membangunkan corak memotong diri dari emosi, daripada belajar bagaimana untuk menangani mereka dengan sewajarnya.
Ini boleh menyebabkan berlakon dan tingkah laku impulsif, atau mematikan sepenuhnya. Survivor boleh terlibat dalam penggunaan dadah atau penyalahgunaan, pungutan, dan / atau pergaulan seksual.
Begitu juga, makan, pesta, dan pembersihan boleh digunakan sebagai strategi mengatasi untuk mati rasa atau melepaskan emosi yang menyakitkan. Dengan cara ini tingkah laku ini diperkukuhkan dan menjadi diri sendiri . Walau bagaimanapun, adalah penting untuk tidak mengurangkan trauma yang dialami semasa dewasa, kerana mereka juga dapat memainkan peranan dalam gejala-gejala penyakit makan.
Trauma Relatif Lebih Umum dalam Bulimic Eating Disorders
Penyelidikan menunjukkan kadar trauma yang lebih tinggi di kalangan wanita yang bergelut dengan gangguan makan yang merangkumi pesta dan pemurnian daripada gangguan makan yang tidak. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa wanita yang berjuang dengan bulimia nervosa melaporkan kadar penderaan seksual yang lebih tinggi daripada wanita yang tidak mempunyai bulimia nervosa. Ia juga telah menunjukkan bahawa orang yang telah mengalami penderaan seksual kanak-kanak melaporkan kadar gejala bulimik yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak mempunyai pengalaman itu.
Wanita yang mengalami kedua-dua penderaan seksual kanak-kanak dan rogol dewasa mempunyai tahap gejala gangguan makan yang sangat tinggi.
Penyalahgunaan Emosi dan Kepercayaan Negatif
Adalah difikirkan bahawa penderaan emosi boleh menyebabkan kepercayaan negatif tentang diri sendiri, seperti "Saya tidak dapat dielakkan." Ia juga boleh menyebabkan kesukaran dalam mengekspresikan emosi - ekspresi emosi pada masa lalu mungkin mengakibatkan tindak balas kritikal atau negatif, menubuhkan harapan ini.
Orang yang telah mengalami penderaan emosi mungkin berjuang dengan emosi dengan cara yang boleh menyebabkan kelakuan yang kacau dan impulsif, yang paling sering dikaitkan dengan bulimia nervosa. Atau, mereka mungkin menjadi terpisah dan terhad dalam emosi mereka, yang dikaitkan dengan anorexia nervosa.
Walaupun peristiwa ini berbeza daripada penderaan fizikal, seksual dan emosi, kajian ini menggariskan idea bahawa sokongan yang mencukupi diperlukan apabila perkara-perkara yang sukar berlaku dalam kehidupan seseorang.
Faktor Perlindungan
Persekitaran keluarga yang menyokong dapat mengurangkan risiko akibat negatif bagi individu yang mengalami penyalahgunaan.
Satu tindak balas yang menyokong yang berkesan menghentikan penyalahgunaan juga boleh melindungi daripada perkembangan masalah psikiatri masa depan.
Rawatan
Kerana hubungan antara penyalahgunaan dan gangguan makan, terdapat banyak orang yang mengalami gangguan makan yang juga mengalami gejala gangguan tekanan pasca trauma , atau PTSD. Kesakitan psikologi yang sering dialami selepas penyalahgunaan termasuk mimpi buruk, fikiran mengganggu dan nada emosi. Rawatan untuk seseorang yang mempunyai gangguan makan dan juga mangsa penyalahgunaan mesti mengambil kira semua isu ini. Sekiranya pesakit kurang sihat dan terlibat dengan kelakuan gangguan makan yang signifikan, biasanya makan dan berat badan mesti normal sebelum memulakan kerja trauma.
Sumber:
Berge, JM, Loth, K., Hanson, C., Croll-Lampert, J., & Neumark-Sztainer, D. (2012). Peralihan kitaran hayat keluarga dan permulaan gangguan makan: Pendekatan teori berdasarkan retrospektif. Jurnal Kejururawatan Klinikal, 21 , 9-10.
> Behar, R., Arancibia, M., Sepulveda, E., & Muga, A. 2016. Penyalahgunaan Kanak-kanak Seks sebagai Faktor Risiko dalam Gangguan Makan. Gangguan makan: prevalens, faktor risiko dan pilihan rawatan, Nova Science Publishers , 149-172.
> Brewerton, Timothy D. 2007. "Gangguan Makan, Trauma, dan Comorbidity: Fokus pada PTSD." Gangguan Makan 15 (4): 285-304. doi: 10.1080 / 10640260701454311.
Bulik, CM, Prescott, CA, & Kendler, KS (2001). Ciri-ciri penderaan seksual kanak-kanak dan perkembangan gangguan penggunaan psikiatri dan bahan . British Journal of Psychiatry 179 (5), 444-449.
Fischer, S., Stojek, M., & Hartzell, E. (2010). Kesan pelbagai bentuk penyalahgunaan kanak-kanak dan serangan seksual dewasa terhadap gejala gangguan makan semasa. Makan Perilaku, 11 , 190-192.
Waller, G., Corstorphine, E., & Mountford, V. (2007). Peranan penderaan emosi dalam gangguan makan: Implikasi untuk rawatan. Gangguan Makan, 15 , 317-331