Apa yang Dibincangkan Dengan Doktor Anda Semasa Memutuskan
Terdapat lebih daripada 20 ubat yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan kemurungan. Semua ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang unik dan boleh bekerja dengan berbeza dalam orang yang berbeza. Oleh itu, penting untuk mengadakan perbualan dengan doktor anda tentang mana yang hendak dicuba dan mengapa.
Perlu diingat bahawa anda mungkin perlu memberikan ubat beberapa kali-mungkin beberapa minggu-untuk merasakan kesannya dan anda mungkin perlu mencuba beberapa jenis atau beberapa kombinasi yang berbeza sebelum mencari yang terbaik.
Cara Pilih Antidepresan
Jika anda telah didiagnosis dengan kemurungan dan perlu mengambil ubat, anda dan doktor anda perlu memilih antidepresan yang sesuai. Anda dan doktor anda perlu memikirkan isu-isu berikut apabila memilih antidepresan.
Pertimbangan Keselamatan
- Adakah anda mempunyai keadaan kesihatan lain selain kemurungan? Doktor anda akan berfikir tentang semua masalah kesihatan anda dan akan mengelakkan memberi anda antidepresan yang boleh memberi kesan negatif terhadap mana-mana keadaan kesihatan anda yang lain. Sebagai contoh, antidepresan tricyclic seperti Elavil (amitriptyline), Sinequan (doxepin), dan Tofranil (imipramine) biasanya tidak diberikan kepada orang yang mempunyai keadaan kardiovaskular tertentu, seperti degupan jantung yang tidak teratur atau tekanan darah rendah.
- Apakah meds lain yang anda ambil? Ubat-ubatan antidepresan boleh berinteraksi dengan ubat lain yang anda ambil. Sebelum menetapkan ubat untuk merawat kemurungan anda, doktor anda akan mempertimbangkan antidepresan yang akan berfungsi dengan baik dengan ubat-ubatan anda yang lain. Sebagai contoh, sesetengah orang yang mengalami sakit kepala migrain mengambil ubat yang dikenali sebagai triptan-seperti Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan), dan Zomig (zolmitriptan). Ini ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat jarang tetapi serius yang disebut sindrom serotonin jika ia diambil dengan SSRI. Oleh itu doktor mungkin lebih suka memberikan ubat bukan SSRI untuk merawat kemurungan anda.
- Adakah doktor anda menetapkan dadah sebelum ini? Doktor anda mungkin mahu memilih antidepresan yang dia mempunyai pengalaman menetapkan. Dengan cara itu, doktor anda akan sangat akrab dengan kesan sampingan ubat dan kemungkinan sebarang interaksi ubat.
Menyasarkan Gejala Khusus dan Mengelakkan Kesan Sampingan
- Adakah anda lelaki atau perempuan? Sekiranya anda lelaki dan anda aktif secara seksual, doktor anda mungkin mengelakkan anda merancang pemilihan serotonin reuptake selektif ( SSRIs ) seperti Paxil (paroxetine) atau Zoloft (sertraline) kerana mereka boleh menyebabkan disfungsi erektil. Pilihan lain seperti Wellbutrin (bupropion) kurang berkemungkinan mempunyai kesan sampingan dan boleh digunakan bukan SSRI.
- Apakah gejala - gejala yang berkaitan dengan kemurungan anda? Sebagai contoh, jika anda mempunyai kebimbangan bersama dengan kemurungan anda yang menyebabkan insomnia, doktor anda mungkin mencadangkan ubat seperti Remeron (mirtazapine) yang mempunyai kesan pemedih pada waktu tidur. Atau jika anda biasa mengalami keletihan, doktor anda mungkin mencadangkan mengambil Wellbutrin (bupropion), yang dapat membantu anda menjadi lebih aktif.
Apa yang Mungkin Kerja Terbaik untuk Anda
- Adakah anda mengalami sejarah kemurungan yang lalu? Sekiranya anda lakukan dan anda telah menggunakan antidepresan pada masa lalu yang telah bekerja dengan baik, doktor anda kemungkinan besar akan menetapkan ubat yang sama untuk anda gunakan lagi.
- Adakah kemurungan berlaku di dalam keluarga anda? Jika ada ahli keluarga terdekat anda (seperti ibu bapa, adik-beradik atau adik-adik anda) telah dirawat untuk kemurungan dengan ubat-ubatan yang bekerja dengan baik untuk mereka, doktor anda mungkin mencadangkan anda juga mencuba ubat untuk kemurungan anda.
- Adakah anda sering lupa mengambil pil? Jika mengambil ubat dengan betul adalah mencabar untuk anda, doktor anda mungkin mahu menetapkan antidepresan yang bertindak lebih lama seperti Wellbutrin XL (bupropion) atau Paxil CR (paroxetine), jadi anda tidak perlu ingat untuk mengambil pil sekerap.
- Berapa banyak yang anda mampu berbelanja untuk rawatan? Sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan adalah mahal. Doktor anda akan bekerja dengan anda untuk memilih antidepresan yang anda mampu. Banyak antidepresan yang biasa digunakan dalam versi generik, dan versi generik cenderung lebih murah. Doktor anda juga boleh mencadangkan membeli-belah di sekitar kedai ubat yang berbeza dan memanggil syarikat insurans anda untuk mencari harga terbaik yang ada.
Apa Yang Diharapkan Ketika Memulakan Antidepresan
Ramai ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kemurungan mengambil masa untuk bekerja dan gejala kemurungan anda boleh menjadi lebih baik dalam masa satu hingga tiga minggu menggunakan ubat antidepresan anda. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa selama enam hingga lapan minggu untuk melihat peningkatan.
Sekiranya ubat tidak berfungsi, doktor anda mungkin ingin meningkatkan dos atau anda beralih ke antidepresan yang berbeza. Doktor anda mungkin mencadangkan mencuba kaunseling atau psikoterapi sama ada sebagai ganti atau sebagai tambahan kepada ubat.
Selepas memulakan antidepresan anda, anda mungkin mengalami kesan sampingan.
Kebanyakan kesan sampingan ini bersifat sementara dan hilang dengan penggunaan berterusan ubat, walaupun beberapa kesan sampingan seperti sembelit dan masalah seksual-mungkin berterusan.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Mempunyai Soalan atau Masalah Dengan Ubat Anda
Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan tentang ubat-ubatan anda, termasuk bagaimana ubat-ubatan berfungsi dan sama ada anda mempunyai apa-apa kesan sampingan. Juga: Jangan berhenti mengambil ubat antidepresan anda tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu. Menghentikan ubat antidepresan anda dengan tiba-tiba boleh menyebabkan kesan berbahaya atau gejala kemurungan anda boleh kembali.