Antipsikotik boleh membantu meningkatkan pemikiran dan mengurangkan kemarahan dalam BPD
Pakar psikiatri anda boleh menetapkan antipsikotik untuk satu atau lebih gejala gangguan personaliti sempadan (BPD) anda.
Kenapa Antipsikotik untuk Gangguan Peribadi Borderline?
Istilah "sempadan" dicipta kerana psikiatri awal percaya bahawa gejala BPD adalah "di sempadan" antara neurosis dan psikosis . Atas sebab ini, beberapa ubat pertama yang diuji untuk BPD adalah antipsikotik.
Walaupun kita sekarang tahu bahawa BPD tidak berkongsi ciri-ciri dengan psikosis (dan bukan gangguan psikotik), penyelidikan telah menunjukkan bahawa ubat antipsikotik mungkin berkesan dalam mengurangkan beberapa gejala BPD - khususnya, kemarahan dan permusuhan, pergeseran suasana yang sengit, dan gejala kognitif, seperti pemikiran paranoid. Bahawa dikatakan, penyelidikan menunjukkan bahawa antipsikotik tidak berkesan dalam meningkatkan kecemasan, mood depresi, dan impulsif di BPD .
Di samping itu, sementara penggunaan antipsikotik jangka pendek mungkin berkesan dalam BPD, faedah penggunaan antipsikotik yang kerap dan jangka panjang adalah kontroversi.
Jenis Antipsikotik
Terdapat dua jenis antipsikotik utama: tipikal dan tipikal.
Antipsikotik biasa . Antipsikotik biasa adalah ubat antipsikotik yang lebih tua, yang dikenali sebagai antipsikotik generasi pertama. Mereka tidak biasa digunakan kerana potensi mereka untuk kesan sampingan yang serius seperti gangguan pergerakan.
Beberapa antipsikotik biasa adalah:
- Haldol (haloperidol)
- Navane (thiothixene)
- Stelazine (trifluoperazine)
Atypical Antipsychotics . Antipsikotik atipikal adalah generasi baru ubat antipsikotik, dan mereka menghasilkan kurang kesan sampingan berkaitan pergerakan. Antipsikotik enam atipikal adalah:
- Zyprexa (olanzapine)
- Clozaril (clozapine)
- Seroquel (quetiapine)
- Abilify (aripiprazole)
- Geodon (ziprasidone)
- Risperdal (risperidone)
Kesan Sampingan Antipsikotik
Dyskinesia Tardive, kesan sampingan yang boleh berlaku dari penggunaan jangka panjang antipsikotik, melibatkan pergerakan wajah, bibir, lidah, anggota badan, dan jari yang tidak terkawal. Ia tidak dapat dipulihkan, dan risiko membinanya lebih tinggi dengan antipsikotik biasa daripada antipsikotik biasa. Kesan sampingan lain yang berpotensi dipanggil gejala extrapyramidal , seperti akathisia , rasa tidak puas hati dan kegelisahan. Gejala extrapyramidal juga lebih biasa dengan tipikal daripada antipsikotik atipikal. Sindrom malignan neuroleptik adalah keadaan yang jarang tetapi sangat serius yang berkaitan dengan antipsikotik yang melibatkan demam, delirium, dan ketegangan otot.
Walaupun antipsikotik atipikal kurang berkemungkinan menyebabkan diskoinesia dan gejala extrapyramidal, mereka dikaitkan dengan kesan sampingan lain seperti kenaikan berat badan, diabetes baru, peningkatan kolesterol, masalah seksual, dan masalah jantung. Di samping itu, beberapa antipsikotik individu membawa kesan sampingan mereka sendiri yang unik. Sebagai contoh, kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi berpotensi membawa maut terhadap clozapine antipsikotik atipikal adalah agranulositosis, penurunan sel darah putih.
Pemantauan secara tetap tentang jumlah darah diperlukan ketika agen ini digunakan.
Seperti yang ditunjukkan, terdapat beberapa kesan sampingan yang berpotensi yang berkaitan dengan antipsikotik, dan mereka berbeza mengikut jenis (biasa vs tipikal) antipsikotik, serta ubat individu. Sekiranya doktor anda menetapkan antipsikotik, pastikan anda mengkaji kesan sampingan dengan doktor anda dan mengambil ubat seperti yang diarahkan.
Pokoknya
Merawat BPD memerlukan pendekatan individu - artinya apa yang berfungsi untuk anda mungkin berbeza dari apa yang berfungsi untuk orang lain. Ia akan mengambil masa untuk anda dan doktor anda untuk merancang pelan untuk mengoptimumkan penjagaan anda untuk BPD anda, dan pelan ini mungkin termasuk kedua-dua ubat dan psikoterapi .
Berita baiknya ialah terdapat pilihan rawatan yang sangat baik yang boleh membantu anda berasa lebih baik dan menjadi lebih baik.
Sumber:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Buku Panduan Dadah Psikiatri , Strategi Penerbitan Klinikal Semasa, 2008.
Persatuan Psikiatri Amerika. (Oktober 2001). Garis Panduan Amalan Rawatan Pesakit dengan Gangguan Peribadi Borderline. " American Journal of Psychiatry , 158: 1-52.
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Keberkesanan kebergantungan antipsikotik dalam gangguan keperibadian sempit: meta-analisis ujian terkawal plasebo, rawak klinikal pada domain hasil simtomatik. Journal of Psychopharmacology Clinical, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Campuran farmakologi untuk gangguan personaliti sempadan. Pangkalan Data Cochrane Ulasan Sistematik, 16 Jun; (6): CD005653.
Triebwasser, J, dan Siever, LJ. (2007). "Pharmacotherapy Gangguan Keperibadian." Jurnal Kesihatan Mental, 16: 5-50, Februari 2007.