Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) adalah rawatan yang baik untuk orang dewasa dengan gangguan makan. Melakukan pola makan biasa adalah salah satu matlamat CBT yang paling awal dan merupakan blok bangunan penting untuk pemulihan. Kebanyakan orang yang memulakan rawatan untuk gangguan makan telah mengamalkan corak makan yang tidak biasa yang biasanya dicirikan oleh kekangan diet (peraturan makanan, had kalori, dan lain-lain) dan / atau sekatan diet (sebenarnya di bawah makan).
Ini mungkin mengambil masa untuk menangguhkan makan selama selama sehari, membolehkan hanya satu hidangan, air minum atau cecair untuk kekal "penuh," atau mengira kalori dan hanya memakan makanan yang dianggap "selamat , "Bukan penggemukan, dsb.
Kekangan dan sekatan diet boleh disertai dengan makan dan / atau pembersihan dengan muntah, julap, atau senaman. Jenis makanan yang tidak berstruktur ini boleh membuat anda lebih mudah terdedah kepada makan pesta dalam tiga cara:
- Kelaparan fizikal: Melangkah beberapa jam antara waktu makan dan menyekat makanan tertentu dan jumlah makanan yang anda makan boleh mengakibatkan kelaparan fizikal. Apabila kelaparan fizikal berpanjangan dan peraturan yang ketat dipatuhi untuk beberapa waktu, anda mungkin mengalami kesan fizikal yang serius terhadap berat badan, fungsi jantung, anemia, dan perubahan metabolik, untuk menamakan beberapa.
- Keresahan dengan makanan dan makan : mengehadkan makanan sering mengakibatkan fokus pada apa dan kapan anda akan makan, apa yang harus anda dan tidak boleh makan, resipi, memasak, dan penyediaan makanan.
- Rasa kekurangan psikologi: Mengelakkan makanan secara kerap, sibuk dengan makanan, dan secara fizikal lapar biasanya, pada satu ketika, menyebabkan melanggar aturan diet atau batas. Rasa perasa seperti anda tidak boleh mempunyai sesuatu yang boleh menyebabkan rasa kegagalan apabila makanan itu dimakan. Apabila ini berlaku, anda mungkin membuat keputusan untuk "pergi keluar," kerana anda sudah melanggar peraturan. Sebagai contoh, jika anda telah memakan kue yang anda "tidak perlu," pemikiran gangguan makan mungkin merasionalisasi makan seluruh kotak dan bermula semula pada diet anda esok.
Apa yang Biasa Makan Seperti Biasa?
Corak makan biasa disyorkan sebagai sebahagian daripada CBT termasuk tiga kali makan dan dua atau tiga makanan ringan dan kelihatan seperti ini:
- Sarapan pagi
- (Makanan snek tengah pagi pilihan)
- Makan tengah hari
- Snek petang
- Makan petang
- Makanan ringan petang
Pakar-pakar menggalakkan makan makanan diskret dan makanan ringan, bukannya meragut makanan sepanjang hari, dan mengelakkan makan antara makanan dan makanan ringan. Bersama-sama dengan makan biasa adalah arahan untuk mengelakkan binging dan pembersihan, yang mungkin memerlukan kemahiran tambahan seperti melibatkan diri dalam aktiviti yang tidak sesuai dengan makan / membersihkan, atau "menggesa berselancar ." Penting, anda harus mengelak dari lebih daripada empat jam antara episod daripada makan.
Jenis makan ini memerlukan usaha, terutamanya pada permulaan rawatan. Ia mungkin memerlukan pemikiran, perancangan , atau bahkan menetapkan penggera sebagai peringatan untuk dimakan, terutamanya dalam konteks kerja sibuk, sekolah, dan jadual rumah. Apabila mengamalkan makan secara teratur, perancangan makan yang luas sepanjang seminggu tidak mungkin diperlukan, tetapi anda harus sentiasa tahu kira-kira bila dan apa makanan atau makanan ringan berikutnya.
Pada permulaan rawatan, adalah lebih penting untuk memberi tumpuan kepada struktur dan masa makan, dan bukannya apa yang anda makan.
Kemudian dalam rawatan, isu-isu seperti makanan yang dielakkan ditangani melalui pendedahan dan eksperimen. Sesetengahnya mendapat banyak manfaat daripada perkhidmatan penghantaran makanan, yang boleh mengambil beberapa hasil daripada perancangan dan menggalakkan pelbagai dan pemakanan yang mencukupi. Pemantauan diri juga dapat membantu anda tetap berjalan lancar dengan makan secara teratur sepanjang hari, dan harus memasukkan notasi jika rasa bingung, membersihkan, atau kelainan makan (ED) yang lain berlaku, sehingga anda dapat menganalisis apa yang menyumbang pada tingkah laku.
Takut Biasa Mengenai Makan Biasa
Ia biasanya dikhuatiri bahawa makan secara kerap akan menyebabkan kenaikan berat badan. Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak berlaku (kecuali mereka yang mempunyai anoreksia nervosa yang tujuan terapi permulaan adalah pemulihan berat).
Pelanggan tidak diminta mengubah apa yang mereka makan atau jumlah makanan yang mereka makan. Tambahan pula, makan secara berkala mengakibatkan penurunan makan pesta , yang dikaitkan dengan pengambilan tenaga yang banyak.
Orang yang mengalami gangguan makan biasanya sama ada mengelakkan mengetahui berat badan mereka sama sekali, atau berat badannya sangat kerap (setiap hari atau berbilang kali setiap hari). Penimbangan yang kerap adalah bermasalah kerana turun naik semulajadi dalam berat badan yang diamati pada skala menyebabkan keinginan untuk mengehadkan lagi pengambilan makanan tidak kira berapa angka yang dikatakan: jika berat badan anda turun, anda mungkin berkata kepada diri sendiri, "Saya harus mengekalkan diet untuk terus berjalan, "jika berat badan anda naik, anda mungkin berkata kepada diri sendiri," Saya lebih baik makan lebih banyak untuk melihat beberapa keputusan. "Menghindari mengetahui berat badan anda juga bermasalah dengan anda mungkin menganggap berat badan anda berubah secara drastik berdasarkan bagaimana anda rasa, ketika, pada hakikatnya, berat badan anda tetap stabil. Atas sebab ini, berat badan biasa, biasanya sekali seminggu, adalah sesuai.
Satu lagi ketakutan yang biasa bagi orang-orang yang makan pesta adalah bahawa makan awal pada hari bermula dengan sarapan pagi akan mengakibatkan pola makan pesta yang tidak dapat dihalang sepanjang hari itu. Sekali lagi, semasa melaksanakan strategi tambahan dan kemahiran yang dipelajari dalam terapi, ketakutan ini biasanya tidak dapat dicapai. Melakukan pola pemakanan biasa membolehkan anda menegaskan rasa takut ini dan mendapatkan rasa kawalan dan pemahaman tentang tingkah laku makan anda.
Bagi sesetengah orang, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk mencapai matlamat makan dengan cara ini. Walaupun ia boleh mencabar, makan biasa membantu dalam proses mengatasi gangguan makan. Sebaik sahaja makan biasa diguna pakai, rawatan boleh bergerak ke aspek lain yang mengekalkan gangguan makan, seperti meletakkan nilai yang tinggi pada berat dan bentuk, kesan keadaan mood negatif terhadap kelakuan makan, dan kebimbangan imej badan.
Sokongan Makanan
Sesetengah pemulihan mungkin mendapat manfaat daripada sokongan makanan tambahan . Sokongan makan adalah penyediaan sokongan emosional semasa waktu makan, yang difokuskan khusus untuk membantu menyelesaikan makanan biasa.
> Sumber
> Pusat untuk Intervensi Klinikal (CCI). Mengatasi Makan Tidak Suka Bahagian A, Modul 5: Makan dan Berat Biasa
> Fairburn, CG (2008). Terapi Perilaku Kognitif dan Gangguan Makan. Guilford Press.