Dysthymia , yang juga dikenali sebagai gangguan dysthymic atau DD, adalah penyakit depresi yang ringan tetapi kronik yang kadang-kadang dilihat pada kanak-kanak.
Kursus Dysthymia
Seperti gangguan kemurungan yang lain, perjalanan dysthymia berbeza-beza di kalangan kanak-kanak. Walaupun kriteria DSM-IV memerlukan kanak-kanak mengalami gejala selama sekurang-kurangnya satu tahun untuk didiagnosis dengan dysthymia, episod dysthymic median untuk kanak-kanak adalah 3.9 tahun.
Kira-kira 3 peratus kanak-kanak memenuhi kriteria untuk dysthymia. Sesetengah penyelidik berpendapat bahawa peratusan yang lebih tinggi kanak-kanak sebenarnya mempunyai DD, tetapi kerana sifat kroniknya, gejala sering kali disebabkan oleh keperibadian. Malah, kanak-kanak dengan DD tidak boleh mengadu perasaan tertekan atau sedih kerana mereka tidak mengiktiraf perasaan mereka sebagai berbeza daripada apa yang biasanya mereka rasa.
Gejala Dysthymia
Gejala DD adalah sama dengan gangguan kemurungan utama, tetapi kurang teruk dan kurang berkemungkinan menjejaskan fungsi harian.
Gejala mungkin termasuk:
- Mood yang tertekan
- Kesedihan
- Rasa keputusasaan dan / atau kesia - siaan
- Pengeluaran dari rakan dan keluarga
- Kurang keyakinan diri
- Perubahan pola makan atau tidur
- Penyakit fizikal yang tidak dapat dijelaskan
- Kurang tumpuan
- Pemikiran atau tindakan membahayakan diri atau bunuh diri
- Ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan atau kegembiraan
- Kerosakan
- Kegelisahan atau keletihan
Walaupun gejala-gejala dysthymia yang lebih ringan, masih dianggap bahawa sifat kroniknya boleh mengganggu perkembangan hubungan interpersonal anak, harga diri yang positif, dan kemahiran menyelesaikan masalah.
Pemulihan dan Kemurungan Double
Pemulihan untuk kanak-kanak dengan dysthymia mungkin. Walau bagaimanapun, majoriti kanak-kanak akan mempunyai satu lagi episod dysthymik pada masa akan datang. Kira-kira 75 peratus kanak-kanak yang mengalami episod dysthymic juga akan mengalami episod kemurungan utama, gangguan depresi yang lebih pendek tetapi lebih teruk.
Apabila seorang kanak-kanak yang mengalami dysthymia mengalami episod kemurungan utama, kombinasi itu dipanggil kemurungan berganda .
Faktor yang boleh meningkatkan kemungkinan kanak-kanak untuk mengalami kemurungan berganda telah dikenalpasti oleh Dr. Daniel Klein dan rakan-rakan dalam tindak balas 10 tahun kanak-kanak dengan dysthymia. Faktor risiko yang dikenal pasti ialah:
- Episod dysthymic pertama pada usia muda
- Gangguan kecemasan yang sedia ada
- Sejarah keluarga yang kuat mengenai masalah kemurungan utama
- Hubungan awal yang lemah dengan ibu
- Sejarah penderaan seksual
- Gangguan personaliti mendasar
Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak dengan kemurungan berganda mungkin mempunyai episod yang lebih pendek mengenai gangguan kemurungan utama. Menurut Dr. Kovacs dan rakan sekerja, ini adalah kerana lebih mudah bagi seorang anak untuk kembali ke suasana asas dysthymia, atau gejala depresi ringan, daripada garis dasar tanpa kehadiran gejala depresi . Walau bagaimanapun, semua gangguan kemurungan memerlukan rawatan pada kanak-kanak.
Mencari Bantuan
Seperti gangguan kemurungan lain, gangguan dysthymik dikaitkan dengan akibat yang serius dan jangka panjang yang serius, seperti prestasi akademik dan sosial yang lemah, penyalahgunaan bahan, dan peningkatan risiko bunuh diri . Sudah tentu, tidak semua kanak-kanak dengan dysthymia akan mengalami hasil negatif, tetapi diberi persatuan, rawatan disyorkan.
Pilihan rawatan untuk kanak - kanak dengan dysthymia biasanya adalah psikoterapi , ubat, atau pendekatan gabungan.
Pastikan anda bercakap dengan pakar pediatrik anak anda atau pembekal kesihatan mental yang lain jika dia mempunyai simptom dysthymia atau gangguan kemurungan yang lain. Gangguan kemurungan tidak boleh dibiarkan tidak dirawat di kalangan kanak-kanak.
Sumber:
Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi ke-4, Semakan Teks. Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika: 2000.
Daniel N. Klein, Ph.D., Stewart A. Shankman, Ph.D., Suzanne Rose, Gangguan MADysthymic dan Double Depression: Ramalan Kursus dan Hasil Kursus 10 Tahun. Jurnal Psikiatri Penyelidikan April 2008 42 (5): 408-415.
Kemurungan dan Bunuh diri dalam Kanak-kanak dan Remaja. Kesihatan Mental: Laporan Ketua Pakar Bedah. Akses: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Gejala-gejala Depresi dan Hubungan Hubungan Romantik dari Remaja Melalui Masa Dewasa Muncul: Peperiksaan Penglihatan yang Membujur. Psikologi Anak & Remaja Klinikal. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Episod Utama Major Depressive and Dysthymic Disorder in Childhood: Faktor Klinikal dan Sosiodemografi dalam Pemulihan. Jurnal Akademi Kanak-kanak dan Psikiatri Remaja Amerika. 1997, 36: 777-784.