Kerosakan diri dilihat dalam banyak gangguan psikiatri, termasuk gangguan bipolar
Kecederaan diri adalah perbuatan mencederakan tubuh seseorang tanpa niat bunuh diri. Walaupun kecederaan diri adalah tingkah laku yang tersendiri dari bunuh diri , ia sering dilihat sebagai bendera merah pada orang mungkin akan cuba membunuh diri pada suatu masa nanti.
Kecederaan diri tidak boleh membunuh diri boleh mengambil banyak bentuk yang berbeza termasuk memotong, membakar, menggaruk, melecet, menumbuk, dan memukul kepala.
Kes-kes yang lebih teruk telah melibatkan pemecahan tulang, pemotongan diri, dan kerosakan mata kekal. Cedera diri adalah gejala yang dikaitkan dengan bentuk penyakit psikiatrik yang berlainan, termasuk kitaran kemurungan utama gangguan bipolar. Sebab-sebab lain termasuk gangguan personaliti sempadan, gangguan makan, dan gangguan disosiatif.
Kecederaan diri dilihat lebih kerap pada orang muda dengan sebanyak 15 peratus remaja dan 17 hingga 35 persen pelajar kolej terlibat dalam tingkah laku yang melukai diri. Kadar kecederaan diri cukup banyak memisahkan pusat antara wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, jenis tingkah laku berbeza jauh antara jantina dengan wanita yang lebih cenderung untuk memotong dan lelaki lebih cenderung untuk menumbuk atau melanda diri mereka.
Rawat inap psikiatri remaja mempunyai kadar kecederaan diri tertinggi, dari serendah 40 peratus hingga setinggi 80 peratus, bergantung kepada kajian. Di antara pesakit psikiatri yang lebih tua, kadarnya berkisar antara dua hingga 20 peratus.
Gangguan Psikiatri Berkaitan dengan Kecederaan Sendiri
Walaupun kadar kecederaan diri adalah lebih tinggi pada orang yang menjalani penjagaan psikiatri, bentuk dan keterukan tingkah laku itu boleh berubah dengan ketara. Empat gangguan psikiatri tertentu sangat berkaitan dengan kecederaan diri:
Gangguan kemurungan utama (MDD): MDD dikaitkan dengan kecederaan diri dalam 42 peratus remaja yang menjalani penjagaan psikiatri.
MDD adalah ciri ciri gangguan bipolar saya dan satu yang lebih berkemungkinan akan berterusan jika tidak dirawat. Dalam mereka yang didiagnosis dengan kemurungan yang berterusan (dysthymia), satu dalam lapan akan menyebabkan kecederaan diri sebagai "isyarat bunuh diri" di mana tidak ada niat sebenar untuk mati.
Kelainan personaliti sempadan (BPD) : BPD adalah satu keadaan yang paling berkaitan dengan kecederaan diri, yang berlaku sehingga 75 peratus kes. Kecederaan diri dilihat sebagai cara peraturan mood, dengan 96 persen menyatakan bahwa perasaan negatif mereka segera disusuli dengan tindakan berbahaya diri.
Gangguan dissociative : gangguan dissociative adalah mereka yang dicirikan oleh perasaan mental dan kadang-kadang secara fizikal terlepas dari realiti. Kebanyakannya adalah berkaitan dengan trauma emosi yang melampau dan boleh nyata dengan tindakan hukuman sendiri untuk peristiwa yang orang merasa "bertanggungjawab" untuk. Sekitar 69 peratus daripada mereka yang didiagnosis dengan gangguan disosiatif terlibat dalam kecederaan diri.
Gangguan makan: Bulimia dan anorexia nervosa, juga dikaitkan dengan kecederaan diri dalam 26 hingga 61 peratus kes. Hukuman diri dilihat sebagai rasional di belakang kebanyakan tingkah laku ini.
Punca Kecederaan Diri
Oleh kerana terdapat banyak gangguan mental yang berkaitan dengan kecederaan diri, sukar untuk menjelaskan mengapa anda mungkin mengalami dorongan untuk mencederakan diri sendiri.
Dengan itu dikatakan, dalam kebanyakan kes, kecederaan diri berkaitan dengan perasaan negatif sebelum perbuatan, yang menyebabkan keinginan untuk melegakan kegelisahan atau ketegangan.
Kecelakaan diri juga dihubungkan dengan siksaan diri, pencarian sensasi (sering diungkapkan sebagai keinginan untuk "merasakan sesuatu" ketika mati rasa emosional), atau menghindari bunuh diri (menggunakan sakit sebagai injap pelega untuk emosi yang merosakkan diri sendiri).
Mengubati Kecederaan Diri Berkaitan dengan Gangguan Bipolar
Merawat kecederaan diri sebagai manifestasi gangguan yang lebih mendalam adalah kompleks. Di satu pihak, anda ingin meminimumkan kemudaratan fizikal sambil memahami bahawa anda tidak boleh melakukannya tanpa merawat keadaan yang mendasarinya.
Proses ini melibatkan penilaian berstruktur sikap dan kepercayaan orang, pada asasnya untuk memahami kecederaan diri dari sudut pandangnya. Rawatan melibatkan kaunseling dan penggunaan ubat-ubatan untuk merawat gangguan asas, sama ada kemurungan bipolar, BPD, atau gabungan gangguan.
Dalam sesetengah kes, Topamax (topiramate) ubat anti rampasan boleh mengurangkan kejadian kecederaan diri apabila ditetapkan bersama penstabil mood. Hasil positif telah dicapai pada orang-orang yang didiagnosis dengan gangguan BPD dan bipolar I serta mereka yang mengalami gangguan BPD dan bipolar II .
> Sumber:
> Kerr, P .; Muehlenkamp, J .; dan Turner, J. "Nonsuicidal Self-Injury: Kajian Tinjauan Semasa untuk Perubatan Keluarga dan Pakar Perawatan Primer." Jurnal Lembaga Amalan Keluarga Amerika. 2010; 23 (2): 240-259.