Trichotillomania, kadang-kadang dirujuk sebagai TTM atau trich, adalah gangguan di mana orang yang terjejas berulang kali menarik rambut dari mana-mana bahagian badan untuk sebab-sebab bukan kosmetik. Disebabkan sifat tingkah laku yang kompulsif ini, ia diklasifikasikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) terkini sebagai gangguan spektrum obsesif-kompulsif .
Gejala
Menurut DSM-5, trichotillomania mempunyai lima ciri yang berbeza:
- Berputus berulang daripada rambut seseorang yang mengakibatkan kehilangan rambut yang ketara.
- Rasa ketegangan yang semakin meningkat sebelum menarik rambut atau ketika cuba menahan tingkah laku.
- Kesenangan, kepuasan, atau kelegaan apabila mengeluarkan rambut.
- Gangguan ini tidak lebih baik diambil oleh gangguan jiwa yang lain dan bukan disebabkan oleh keadaan perubatan umum seperti alopecia areta.
- Gangguan itu menyebabkan kesusahan atau kemerosotan yang signifikan secara klinikal di bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting yang berfungsi.
Siapa yang Dapat Trichotillomania?
Trichotillomania adalah penyakit yang jarang berlaku, yang menjejaskan kurang daripada 1% populasi. Trichotillomania boleh menjejaskan semua peringkat umur; Walau bagaimanapun, nampaknya lebih biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja berbanding orang dewasa. Ia juga kelihatan bahawa sifat trichotillomania bergantung pada usia di mana ia bermula.
Kanak-kanak Muda (Kurang dari 5 Tahun)
Dalam kanak-kanak yang sangat muda, trichotillomania telah dibandingkan dengan tabiat lain seperti menghisap ibu jari atau menggigit kuku. Kanak-kanak berumur kurang daripada 5 tahun sering mengeluarkan rambut mereka tanpa sadar atau bahkan semasa tidur. Dengan cara yang sama yang menghisap ibu jari secara spontan untuk kebanyakan kanak-kanak, majoriti kanak-kanak yang mula menarik rambut mereka pada usia muda ini akan berhenti sendiri.
Perasa dan Dewasa Muda
Umur yang paling biasa untuk trichotillomania bermula antara 9 dan 13 tahun. Menariknya, majoriti orang (70% hingga 90%) yang terjejas dengan trichotillomania pada usia ini adalah wanita. Antara orang yang trichotillomania bermula pada usia ini, penyakit ini cenderung menjadi kronik. Di samping itu, orang-orang ini sering mempunyai ritual lisan yang dikaitkan dengan menarik rambut, seperti mengunyah atau menjilat bibir atau bahkan memakan rambut.
Dewasa
Trichotillomania yang berlaku buat kali pertama di kalangan orang dewasa mungkin menengah ke penyakit psikiatri yang lain. Menangani penyakit psikiatri utama boleh membawa kepada pengakhiran trichotillomania sekunder.
Diagnosis
Kerana trichotillomania boleh menyerupai keadaan perubatan lain yang berkaitan dengan kehilangan rambut seperti alopecia areta, diagnosis trichotillomania sering memerlukan penilaian dermatologi dan psikiatri. Diagnosis mungkin rumit kerana alopecia areata sendiri kadang-kadang boleh mencetuskan trichotillomania. Pada kedua remaja dan orang dewasa, diagnosis trichotillomania mungkin terus dihalang oleh keengganan orang untuk mendedahkan tingkah laku rambut mereka.
Rawatan
Rawatan trichotillomania sering tidak diperlukan untuk kanak-kanak yang sangat kecil kerana mereka biasanya tumbuh daripada itu.
Walau bagaimanapun, untuk orang-orang dengan trichotillomania permulaan remaja, rawatan mungkin perlu, terutamanya jika disyaki bahawa individu itu memakan rambut mereka sendiri, yang boleh menyebabkan penyumbatan berbahaya dalam sistem gastrointestinal.
Teknik perilaku kognitif telah menunjukkan beberapa keberkesanan dalam merawat trichotillomania. Yang terkenal di kalangan ini adalah terapi pembalikan kebiasaan . Terapi pembalikan kebiasaan melibatkan pemantauan sendiri tingkah laku, meningkatkan strategi mengatasi tekanan, meningkatkan sokongan sosial dan terapi relaksasi .
Pada masa ini, ada bukti yang terhad bahawa ubat-ubatan seperti penyerapan serotonin reuptake selektif (SSRIs) atau antidepresan tricyclic (TCAs) berkesan dalam merawat trichotillomania, jadi FDA tidak meluluskan sebarang ubat untuk merawatnya.
Sumber:
Sah, DE, Koo, J., & Harga, VH (2008). "Trichotillomania" Terapi Dermatologi 2008 21: 13-21.
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Diagnosis dan Pengurusan Trichotillomania pada Kanak-kanak dan Remaja" Narkoba Pediatrik 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/