Memahami Peranan SSRI dalam Memperlakukan Phobias
Ubat-ubatan yang dikenali sebagai perencat reuptake serotonin selektif, atau SSRI, biasanya ditetapkan untuk fobia sosial . Mereka juga boleh ditetapkan bersama dengan terapi untuk fobia dan agoraphobia tertentu . Banyak SSRI telah menjadi nama rumah tangga umum, seperti Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) dan Zoloft (sertraline).
Jika anda telah ditetapkan SSRI, anda mungkin tertanya-tanya tentang tujuan, keselamatan dan kemungkinan kesan sampingan ubat anda.
Adalah penting untuk membincangkan sebarang kebimbangan khusus dengan doktor anda.
Bagaimana Kerja SSRI
Serotonin adalah kimia otak (neurotransmitter) yang terlibat dalam pelbagai fungsi, termasuk peraturan mood dan kebimbangan. SSRI telah terbukti mempunyai kesan positif terhadap gangguan kecemasan, termasuk fobia.
SSRI biasa
SSRI yang biasanya ditetapkan untuk fobia termasuk, tetapi tidak terhad kepada, Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine), dan Lexapro (escitalopram). Ubat-ubat ini sangat serupa dengan kesannya terhadap fobia, tetapi setiap ubat mempunyai kesan sampingan sendiri, interaksi ubat, dan pertimbangan lain.
SSRI dan Orang Dewasa yang Lama
Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa orang dewasa yang lebih tua mungkin menghadapi risiko tinggi dari SSRI. Seperti yang kita usia, kita cenderung untuk meningkatkan bilangan preskripsi yang kita ambil, meningkatkan risiko interaksi dadah. Badan kita juga mungkin menjadi kurang toleran terhadap ubat secara umum.
Di samping itu, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa orang dewasa yang lebih tua yang mengambil jangka panjang SSRI mungkin menghadapi risiko keretakan tulang.
Walau bagaimanapun, SSRI pada umumnya dianggap lebih selamat daripada pilihan lain seperti MAOIs . Ramai orang tua dapat mentolerir ubat-ubatan ini tanpa kesan buruk. Bincangkan sebarang kebimbangan yang anda mungkin ada dengan doktor anda, dan jangan menghentikan ubat-ubatan anda kecuali di bawah arahan doktor.
SSRI dan Kanak-kanak
Sejak tahun 2005, Pentadbiran Makanan dan Dadah telah mengharuskan semua antidepresan, termasuk SSRI, membawa amaran kotak hitam yang menunjukkan bahawa ubat boleh meningkatkan risiko bunuh diri pada kanak-kanak dan remaja. Pada tahun 2007, amaran itu diperluaskan untuk memasukkan golongan muda di bawah usia 25 tahun.
Walau bagaimanapun, pengawasan yang teliti terhadap reaksi anak anda terhadap ubat-ubatannya dapat membantu menurunkan risiko ini. Bincang apa-apa kebimbangan dengan doktor anak anda, dan memantau tingkah laku kanak-kanak di rumah. Jangan sekali-kali menghentikan kursus SSRI tanpa bimbingan perubatan, kerana ini boleh menyebabkan reaksi yang serius.
Kesan Sampingan SSRI
Kerana otak memerlukan beberapa minggu untuk menyesuaikan diri dengan kesan ubat-ubatan, kesan sampingan biasanya dirasakan yang paling intens selama minggu pertama penggunaan. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan, pastikan anda tahu doktor anda. Jangan hentikan penggunaan, kecuali jika diarahkan oleh doktor. Disfungsi seksual adalah pengaduan umum oleh pengguna SSRI.
Risiko Bunuh Diri dan SSRI
Antidepresan pada amnya, dan SSRI khususnya, telah dalam berita dalam beberapa tahun kebelakangan ini disebabkan peningkatan risiko bunuh diri pada pesakit yang menggunakannya. Walaupun penting untuk mempertimbangkan risiko ini, ia juga penting untuk mengimbanginya berbanding faedah mengambil ubat.
Setiap keadaan adalah berbeza, dan hanya anda dan doktor anda boleh menentukan sama ada SSRI sesuai untuk anda.
Sindrom Serotonin
Sindrom serotonin adalah reaksi yang jarang tetapi berpotensi maut terhadap bekalan serotonin di otak. Ia jarang berlaku untuk sindrom serotonin untuk berkembang walaupun overdosis SSRI, tetapi menggabungkan SSRI dengan ubat-ubatan lain yang tertentu secara dramatik dapat meningkatkan risiko.
Menghentikan SSRI
SSRI tidak dianggap sebagai ketagihan. Walau bagaimanapun, pengeluaran secara tiba-tiba boleh membawa kepada fenomena yang dikenali sebagai sindrom penghentian. Ini adalah koleksi gejala penarikan yang mungkin berbeza dari ringan hingga teruk, bergantung kepada kimia otak individu anda, ubat-ubatan yang anda lakukan dan berapa lama anda telah mengambil ubat itu, antara faktor lain.
Gejala mungkin termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Pening
- Sakit kepala
- Aches dan gejala seperti selesema
- Perasaan elektrik yang ganjil di kepala, yang boleh digambarkan sebagai "gangguan otak"
Walaupun terdapat sedikit bukti bahawa penghentian SSRI boleh berbahaya secara fizikal, gejala boleh menyakitkan dan sukar dikendalikan. Oleh itu, kecuali dalam kes yang jarang berlaku, SSRI biasanya dihentikan secara beransur-ansur. Mengurangkan ubat di bawah bimbingan doktor anda boleh membantu meminimumkan atau menghapuskan banyak kesan ini.
SSRI biasanya ditetapkan untuk fobia sosial dan boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan lain untuk agoraphobia dan fobia tertentu. Ubat-ubatan ini adalah biasa dan umumnya dianggap selamat. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat, mereka membawa risiko kesan sampingan dan interaksi dengan ubat lain. Pastikan doktor anda mengetahui semua ubat-ubatan anda termasuk ubat-ubatan herba, suplemen, dan produk-produk kaunter. Berhati-hati mengikut arahan doktor anda dan bawa sebarang gejala atau perubahan tingkah laku yang tidak biasa kepada perhatiannya.
Sumber
Institut Kesihatan Mental Negara. Ubat-ubatan: Ubat antidepresan. 13 April 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8