Terapi Kognitif-Kelakuan untuk Kecemasan Kecemasan Sosial

Gangguan kecemasan sosial (SAD) biasanya dirawat dengan terapi kognitif-tingkah laku (CBT), satu bentuk terapi yang pertama kali menjadi popular pada tahun 1980-an dan 1990-an untuk merawat gangguan kecemasan. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa CBT adalah salah satu daripada beberapa bentuk terapi yang pasti membantu dalam mengatasi gangguan kecemasan klinikal.

CBT bukan satu kaedah yang ditetapkan tetapi gabungan beberapa teknik yang bergantung kepada gangguan yang dirawat.

Sebagai contoh, CBT untuk mengubati kemurungan akan berbeza daripada CBT untuk mengubati SAD atau gangguan kecemasan yang lain. Oleh kerana terdapat begitu banyak teknik yang berbeza, pentinglah ahli terapi anda untuk menggunakan CBT untuk merawat SAD, dan mengetahui teknik-teknik tertentu yang paling berkesan untuk gangguan ini.

Matlamat CBT untuk SAD

Salah satu matlamat utama CBT adalah untuk mengenal pasti kepercayaan yang tidak rasional dan corak pemikiran dan menggantikannya dengan pandangan yang lebih realistik. Sebagai sebahagian daripada proses terapi, anda akan bekerja pada beberapa bidang masalah termasuk:

Sesi terapi CBT anda mungkin berasa seperti hubungan pelajar-guru. Ahli terapi akan mengambil peranan seorang guru, menggariskan konsep dan membantu anda pada jalan penemuan dan perubahan diri.

Anda juga akan diberikan tugasan kerja rumah yang penting untuk membuat kemajuan.

Kaedah Kognitif

CBT terdiri daripada beberapa teknik, yang kebanyakannya berfokus pada pemikiran bermasalah. Kaedah kognitif membantu mengurangkan kebimbangan dalam hubungan dan kumpulan interpersonal dan memberi orang yang SAD perasaan kawalan terhadap kebimbangan mereka dalam situasi sosial.

Tujuan utama terapi kognitif adalah untuk mengubah kepercayaan inti anda (juga dikenali sebagai " skema ") yang mempengaruhi cara anda menafsirkan persekitaran anda. Perubahan dalam kepercayaan teras anda akan membawa kepada penuaan gejala kegelisahan yang berpanjangan.

Salah satu masalah utama yang disasarkan oleh CBT adalah kewujudan pemikiran negatif automatik , juga dikenali sebagai gangguan kognitif. Orang-orang dengan SAD telah mengembangkan cara berfikir negatif secara automatik yang tidak benar dengan realiti, meningkatkan kebimbangan, dan mengurangkan kemampuan anda untuk mengatasi. Pemikiran ini berlaku dengan serta-merta apabila anda berfikir tentang situasi yang membangkitkan keresahan. Contohnya, jika anda mempunyai ketakutan terhadap orang awam , hanya berfikir tentang situasi ini akan menimbulkan pemikiran yang memalukan dan takut kegagalan. Matlamat CBT adalah untuk menggantikan gangguan kognitif ini dengan pandangan yang lebih realistik.

Sebagai seseorang yang menderita SAD, pada satu ketika dalam hidup anda, seseorang mungkin telah memberitahu anda untuk "berfikir positif". Malangnya, masalahnya tidak mudah untuk diselesaikan - jika sudah, anda mungkin akan mengatasi kecemasan anda dahulu. Kerana otak anda telah menjadi keras dari masa ke masa untuk berfikir secara negatif dan mempunyai pemikiran cemas, ia perlu dilatih secara beransur-ansur untuk berfikir dengan cara yang baru.

Hanya mengatakan kepada diri sendiri "Saya akan kurang cemas masa depan" tidak berfungsi kerana ini adalah kenyataan yang tidak rasional, memandangkan cara pemikiran anda sekarang.

Mengubah pemikiran automatik negatif dalam jangka panjang memerlukan amalan dan pengulangan, setiap hari selama beberapa bulan. Pada mulanya, anda mungkin diminta hanya untuk menangkap pemikiran automatik yang negatif dan menjadikannya rasional secara neutral. Memandangkan ini menjadi lebih mudah, anda akan bekerja dengan cara anda sehingga pemikiran yang lebih realistik. Hanya kemudian ia menjadi automatik dan biasa.

Dari masa ke masa, proses memori anda akan terjejas dan laluan saraf di otak anda akan diubah.

Anda akan mula berfikir, bertindak dan merasa berbeza, tetapi ia akan mengambil ketekunan, amalan, dan kesabaran untuk kemajuan yang akan dibuat. Pada mulanya, ini adalah proses yang sedar tetapi kerana ia diamalkan dan diulangi ia menjadi automatik.

Kaedah Kelakuan

Salah satu teknik perilaku yang paling biasa digunakan untuk merawat SAD adalah latihan pendedahan, juga dikenali sebagai desensitisasi sistematik . Latihan pendedahan melibatkan secara beransur-ansur mendedahkan anda kepada situasi-situasi yang membangkitkan keresahan sehingga dari masa ke masa mereka memperoleh kurang ketakutan.

Latihan pendedahan untuk SAD perlu menjadi proses yang sangat beransur-ansur. Orang mungkin telah memberitahu anda untuk "menguatkan dan menghadapi ketakutan anda," malangnya ini nasihat yang sangat buruk Orang yang mempunyai kecemasan sosial sudah terpaksa menghadapi apa yang mereka takut setiap hari Pendedahan yang tidak tersusun secara beransur-ansur Proses-proses membuat kerosakan lebih baik daripada yang baik. Ini akan membuat keresahan anda menjadi lebih buruk, membuat anda terkunci dalam kitaran yang ganas, dan akhirnya membawa kepada keraguan dan kemurungan.

Dengan ahli terapi anda, anda secara beransur-ansur akan mendedahkan diri anda kepada situasi yang ketakutan supaya dari masa ke masa mereka tidak lagi mendapat ketakutan. Pada mulanya, anda boleh mengamalkan pendedahan "dalam vivo", seperti membayangkan memberi ucapan atau mengamalkan temuduga kerja melalui permainan peranan. Apabila keadaan diamalkan atau dibayangkan menjadi lebih mudah, anda akan bergerak ke situasi di dunia nyata. Sekiranya latihan pendedahan bergerak terlalu cepat atau keadaan terlalu menuntut terlalu lama, ia akan menjadi bumerang.

Kunci untuk Kejayaan

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa terdapat beberapa kunci kejayaan ketika datang ke CBT dan SAD. Kemungkinan bahawa CBT akan membantu anda bergantung pada harapan anda tentang kejayaan, kesediaan anda untuk menyelesaikan tugas pekerjaan rumah, dan kemampuan anda untuk menghadapi pemikiran yang tidak menyenangkan. Orang yang sanggup bekerja keras dan percaya bahawa CBT akan membantu mereka lebih cenderung untuk memperbaiki. Walaupun bentuk terapi ini adalah intensif dan memerlukan penyertaan aktif oleh orang yang mempunyai SAD, penambahbaikan yang ditunjukkan cenderung untuk bertahan lama dan bernilai usaha yang dilaburkan.

Sumber:

Pusat Perubatan dan Kecemasan, Hamilton, Ontario, Kanada. Gangguan Kecemasan Sosial. 5 September 2007.

Beck, JS (1995). Terapi kognitif: Asas-asas dan Beyond. Guilford Press.

Institut Kecemasan Sosial, Phoenix, Arizona. Apakah Terapi Kognitif-Tingkah Laku Komprehensif? 5 September 2007.