1 - Gangguan Kecemasan Sosial dan Penyelidikan Penciptaan Otak
Kajian pencitraan otak mempunyai potensi untuk mendedahkan sebab-sebab mengapa sesetengah orang mengalami kebimbangan sosial dan yang lain tidak, serta jenis pilihan rawatan yang mungkin paling membantu berdasarkan ciri-ciri individu.
Berikut adalah lima kajian pengimejan otak yang telah meningkatkan pengetahuan tentang gangguan kecemasan sosial (SAD).
2 - Sesetengah Orang yang SAD Menjawab Lebih Baik kepada CBT Daripada Orang Lain
Jika anda telah menerima terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan / atau ubat untuk gangguan kecemasan sosial , kemungkinan pilihan rawatan berdasarkan perspektif profesional yang mentadbirnya, lebih daripada karakteristik anda sebagai pesakit .
Itu semua boleh berubah, dengan penyelidikan menyiasat kegunaan "neuromarkers" dalam meramalkan yang mana pesakit akan bertindak balas dengan lebih baik pada jenis rawatan tertentu. Bidang otak ini dikenal pasti semasa imbasan dikenali sebagai pengimejan resonans magnetik fungsian (fMRI).
Dalam satu kajian pada tahun 2013 yang diketuai oleh John D. Gabrieli dari Institut Teknologi Massachusetts, dan disokong oleh Institut Kesihatan Mental Negara (NIMH), didapati bahawa di kalangan 39 pesakit dengan SAD yang menerima 12 minggu CBT, mereka yang lebih sangat bereaksi terhadap muka yang marah (berdasarkan melihat imbasan otak mereka) menunjukkan peningkatan yang lebih baik.
Ini bermakna mungkin untuk mengenal pasti individu yang lebih cenderung untuk bertindak balas dengan lebih baik kepada CBT untuk gangguan kecemasan sosial .
3 - Meditasi Boleh Membantu Mereka Dengan SAD
Dalam kajian 2009 yang diketuai oleh penyelidikan Stanford, Philippe Goldin, dan diterbitkan dalam Journal of Cognitive Psychotherapy , didapati bahawa 9 sesi (2 bulan) pengurangan tekanan berasaskan kesedaran (meditasi yang diarahkan pada memberi tumpuan kepada sensasi tubuh) mengakibatkan penambahbaikan dalam pandangan dari diri sendiri di antara mereka yang mempunyai gangguan kebimbangan sosial.
Individu yang dengan SAD yang menyelesaikan program MBSR juga menunjukkan keupayaan untuk memindahkan pemikiran dan fokus mereka, khususnya dari negatif dan positif.
Berdasarkan pengimejan otak yang dijalankan dalam kajian, ternyata aktiviti otak di kawasan yang berkaitan dengan perhatian visual juga meningkat. Orang-orang dengan SAD cenderung untuk mengelakkan pandangan mereka daripada perkara yang mereka rasa mengancam seperti orang lain atau orang ramai. Walau bagaimanapun, peningkatan perhatian visual yang dilihat dalam kajian ini menunjukkan bahawa orang "tinggal dengan stimul daripada melarikan diri," menurut Goldin.
Kajian ini menunjukkan bahawa meditasi , dan khususnya MBSR, dapat membantu dalam meningkatkan gejala kegelisahan sosial, terutamanya yang berkaitan dengan pandangan diri negatif dan perhatian visual terpilih.
4 - Latihan Boleh Membantu Mereka Dengan SAD
Otak manusia secara semulajadi menghasilkan pelbagai bahan kimia termasuk dopamin (ganjaran), serotonin (relaksasi) dan endorfin (pelepasan nyeri).
Dalam kajian pencitraan otak pada tahun 2009 yang diketuai oleh Charles Hillman dan diterbitkan dalam jurnal Neuroscience , didapati bahawa berjalan meningkatkan kawalan kognitif perhatian pada kanak-kanak pra-remaja.
Data dari kajian ini menyokong latihan akut sederhana untuk meningkatkan perhatian dan prestasi akademik; Walau bagaimanapun, terdapat kajian lain mengenai kesan senaman pada otak yang mungkin mempunyai kaitan dengan SAD.
Endorfin yang dikeluarkan semasa senaman dapat membantu memperbaiki sistem otak yang diperlukan untuk mengatasi gangguan kecemasan sosial. Sebagai contoh, endorfin yang dikeluarkan semasa senaman boleh membantu dengan neurogenesis, atau pertumbuhan otak baru. Walaupun spekulatif, ini boleh membawa kepada peningkatan kapasiti, seperti kejelasan pemikiran yang lebih baik dan pandangan yang lebih baik dari dunia luar. Senaman juga boleh merangsang perhatian yang lebih baik, yang sudah kita ketahui (lihat kajian Goldin di atas) mungkin penting bagi mereka yang cenderung menjauh dari situasi sosial.
Oleh itu, imbasan otak di atas menunjukkan perbezaan dalam aktiviti otak dengan atau tanpa senaman mencadangkan manfaat positif untuk senaman bagi mereka yang mempunyai SAD.
5 - Kegelisahan dan Ketidaksuburan Sosial Berbeza
Satu contoh mudah bagaimana pencitraan otak dapat membantu mengatasi masalah kecemasan sosial mungkin datang dari kerja pada introversion versus extroversion. Walaupun introversi dan kebimbangan sosial tidak sama (introvert menjadi overstimulated oleh interaksi sosial manakala mereka yang mempunyai kebimbangan sosial mempunyai respons ketakutan), memahami bagaimana laluan otak berbeza untuk pelbagai jenis personaliti masih boleh membantu.
Dalam kajian fMRI 2005 yang diketuai oleh Michael Cohen dan diterbitkan dalam jurnal Penyelidikan Brain Cognitive , didapati bahawa extroverts bertindak balas dengan lebih kuat apabila judi berbayar. Dikatakan bahawa ini adalah hasil perbezaan dalam jalur ganjaran dalam otak ekstrovert (mereka yang mendambakan rangsangan luar).
Begitu juga, Hans Eysenck berhujah pada tahun 1960-an bahawa introvert secara semulajadi mempunyai tahap asas rangsangan yang lebih tinggi berbanding dengan ekstrovert.
Semua ini berpusat pada tanggapan bahawa rangsangan proses extroverts melalui laluan otak yang lebih pendek yang melibatkan rasa, sentuhan, penglihatan, dan uji bakat, manakala introvert menggunakan jalur yang lebih panjang yang melibatkan memori, perancangan, dan penyelesaian masalah.
Bagaimanakah ini berkaitan dengan SAD? Dimensi introversion / extroversion seolah-olah berkaitan dengan proses otak yang berbeza pada tahap struktur; oleh itu, nampaknya sukar untuk berubah. Sebaliknya, kita tahu kebimbangan sosial dapat bertambah baik melalui rawatan. Ini hanya memberi penekanan kepada tanggapan bahawa SAD dan introversi, walaupun sering keliru, bukan perkara yang sama.
6 - Kecemasan Sosial Boleh Menjadi Keturunan
Dalam kertas 2015 yang diterbitkan dalam Prosiding Akademi Sains Kebangsaan Amerika Syarikat dan diketuai oleh Ned Kalin dari University of Wisconsin-Madison, menunjukkan bahawa fungsi bidang tertentu otak mungkin berkaitan dengan genetik kecenderungan ke arah perangai yang cemas .
Kajian itu melihat 600 monyet rhesus dari keluarga berbilang generasi besar. Menggunakan tugas di mana monyet muda dihadapkan dengan ancaman (orang asing yang tidak melihat mereka), para penyelidik menggunakan pencitraan otak fungsional dan struktur resolusi tinggi.
Apa yang mereka dapati adalah bahawa terdapat terlalu aktif di tiga kawasan otak (litar prefrontal-limbic-midbrain) di kalangan monyet muda yang cemas.
Mereka juga menentukan bahawa 35% variasi kecenderungan kecemasan dijelaskan oleh sejarah keluarga.
Menariknya, tiga bidang otak yang terlibat adalah berkaitan dengan kelangsungan hidup: batang otak (otak primitif), amygdala (pusat ketakutan), dan korteks prefrontal (penalaran peringkat tinggi).
Kajian ini memberitahu kita bahawa kegelisahan mungkin telah diturunkan secara genetik kerana ia memegang nilai evolusi - menghindari bahaya.
> Sumber:
> Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Perbezaan individu dalam extraversion dan genetika dopamine meramalkan respon ganjaran neural. Brain Res Cogn Brain Res . 2005; 25 (3): 851-861. doi: 10.1016 / j.cogbrainres.2005.09.018.
> Doehrmann O, Ghosh SS, Polli FE, Reynolds GO, Horn F, Keshavan A, Triantafyllou C, Saygin ZM, Whitfield-Gabrieli S, Hofmann SG, Pollack M, Gabrieli JD. Mengesan Rawatan Rawatan dalam Gangguan Kecemasan Sosial dari Pengimejan Resonans Magnetik Fungsian. JAMA Psikiatri . Januari 2013. 70 (1): 87-97.
> Fox AS, Oler JA, Shackman AJ, et al. Mediator saraf generasi yang terdahulu daripada perangai awal hidup yang cemas. Proc Natl Acad Sci USA . 2015; 112 (29): 9118-9122. doi: 10.1073 / pnas.1508593112.
> Goldin P, Ramel W, Gross J. Latihan Meditasi Kesedaran dan Pemprosesan Rujukan Sendiri dalam Gangguan Kecemasan Sosial: Kesan Tingkahlaku dan Neural. J Cogn Psychother . 2009; 23 (3): 242-257. doi: 10.1891 / 0889-8391.23.3.242.
> Hillman CH, Pontifex MB, Raine LB, Castelli DM, Hall EE, Kramer AF. Kesan Treadmill Akut Berjalan Pada Kawalan Kognitif Dan Pencapaian Akademik Dalam KANSER KANSAS. Neurosains . 2009; 159 (3): 1044-1054. doi: 10.1016 / j.neuroscience.2009.01.057.