Gangguan Mood yang Menjadi Gangguan Bipolar
Kemurungan manik adalah istilah yang lebih lama untuk apa yang kini dirujuk sebagai gangguan bipolar. Gangguan bipolar, yang merupakan istilah rasmi yang digunakan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM ), adalah rujukan kepada perubahan seseorang dari tiang manik penyakit kepada tiang depresi.
Perubahan dari kemurungan manik kepada gangguan bipolar telah dibuat pada tahun 1980.
Ia dilakukan untuk memasukkan tanda-tanda seperti hipomania dan tidak termasuk sesetengah orang lain semasa cuba mengurangkan stigma yang berkaitan dengan gangguan itu.
Apakah Gangguan Bipolar?
Gangguan bipolar sebenarnya adalah kumpulan gangguan mood yang dicirikan oleh gangguan kitaran dalam mood, fikiran, dan tingkah laku. Gangguan ini terdiri daripada tempoh bergantian mood yang tinggi, luas, atau marah, yang dipanggil episod manik . Mereka juga termasuk tempoh perasaan tidak bernilai, kekurangan kepekatan, dan keletihan yang dipanggil episod depresi . Gangguan ini berbeza dalam keterukan dua fasa ini.
Gangguan Bipolar I merujuk kepada orang yang mempunyai sekurang-kurangnya satu episod mania atau episod bercampur (menunjukkan tanda-tanda kedua-dua kemurungan dan mania semasa tempoh yang sama).
Pembaharuan kepada DSM menyatakan bahawa seseorang yang mempunyai mania mesti hadir dengan suasana yang gembira atau marah atau kedua-duanya, sebagai tambahan kepada peningkatan tenaga atau aktiviti.
Selain itu, "penglibatan berlebihan dalam aktiviti" yang merupakan penanda untuk episod manik tidak lagi perlu menyenangkan.
Gangguan Bipolar II merujuk kepada orang yang mempunyai kedua-dua hypomania (bentuk mania yang lebih ringan) dan episod kemurungan utama. Keterangan lama "kemurungan manik" tidak termasuk hipomania atau akibat yang mungkin terjadi dengan kurang daripada episod manik penuh.
Cyclothymia merujuk kepada orang yang mengalami turun naik kronik antara hypomania dan kemurungan subklinikal yang lebih ringan untuk sekurang-kurangnya dua tahun. Di samping itu, kriteria DSM-5 menjelaskan bahawa gejala hypomanic atau depressive mesti hadir untuk sekurang-kurangnya separuh masa semasa tempoh dua tahun yang diperlukan.
Gangguan Bipolar vs Kemurungan Manik
Satu titik kritikal dalam membezakan gangguan bipolar dari gangguan kemurungan utama adalah sama ada orang itu mempunyai episod manik. Bagi seseorang yang akan didiagnosis dengan gangguan bipolar, dia mesti mempunyai episod manik yang berlangsung selama sekurang-kurangnya satu minggu atau episod hipomanik yang berlangsung selama sekurang-kurangnya empat hari.
Mengapa Kemurungan Manic Menjadi Gangguan Bipolar?
Pada masa lalu, "kemurungan manik" biasanya digunakan untuk menunjukkan pelbagai penyakit mental. Ia juga merupakan istilah yang cepat menjadi stigmatis. Oleh kerana sistem klasifikasi menjadi lebih canggih, istilah baru gangguan bipolar membenarkan lebih jelas dalam diagnosis, yang juga menyediakan istilah klinikal yang kurang dimuatkan secara emosi.
Gejala Mania
Pengalaman apa yang dikenali sebagai mania adalah salah satu bahagian dari gejala yang berkaitan dengan gangguan bipolar. Ia datang dengan set gejala yang tersendiri, yang termasuk:
- Keghairahan
- Mengurangkan keperluan untuk tidur
- Ucapan bertekanan
- Pemikiran balap
- Kegemparan
- Tenaga yang berlebihan
- Kecenderungan untuk melibatkan diri dalam tingkah laku yang mungkin mempunyai akibat yang serius, seperti perbelanjaan yang tidak masuk akal atau seksual yang tidak sesuai.
Gejala Kemurungan Utama
Kemurungan utama, sebaliknya, adalah pengalaman yang hidup di ujung lain dari spektrum bipolar. Ia juga boleh dialami oleh orang yang tidak didiagnosis dengan bipolar. Gejala kemurungan utama termasuk:
- Menurun tenaga
- Pengeluaran yang teruk dari aktiviti biasa
- Berat badan atau keuntungan
- Keputusasaan
- Kerosakan
- Menangis tak terkawal
- Pemikiran, atau percubaan, bunuh diri
- Halusinasi dan / atau khayalan
Gangguan Bipolar vs Major Depression
Anda mungkin pernah mendengar orang-orang yang mula-mula didiagnosis dengan kemurungan tetapi kemudian didiagnosis dengan gangguan bipolar, dan ini boleh mengelirukan. Bagaimana anda boleh memberitahu perbezaannya? Perlu diingat bahawa ciri-ciri gangguan bipolar adalah kehadiran episod mania atau hipomania. Ini tidak hadir dalam kemurungan utama.
Satu lagi soalan umum yang ditanya ialah " Bolehkah kemurungan berubah menjadi gangguan bipolar ?" Jawapan untuk soalan itu tidak, kemurungan tidak bertukar menjadi gangguan bipolar di kemudian hari.
Walau bagaimanapun, adalah mungkin bagi seseorang untuk didiagnosis semasa mereka berada dalam fasa kemurungan. Pada masa itu, mereka mungkin tidak ingat atau ditanya mengenai gejala mania atau hypomania. Kemudian, dengan mempersoalkan lebih berhati-hati, atau dengan berlakunya episod manik atau hipomanik, diagnosis bipolar mungkin menjadi jelas.
Diagnosis
Untuk memahami gangguan bipolar sepenuhnya, adalah penting untuk membaca seberapa banyak yang anda boleh. Gejala gangguan bipolar boleh menjadi sangat rumit dan berbeza untuk setiap individu. Ia juga baik untuk mengetahui bagaimana gangguan bipolar didiagnosis .
Sebagai profesional dalam bidang psikiatri terus mengkaji gangguan bipolar, pilihan diagnosis dan rawatan sedang diperhalusi. Ini adalah proses yang berterusan, tetapi yang diharapkan ramai akan meningkatkan garis panduan yang digunakan psikiatri untuk membantu mereka yang berurusan dengan keadaan tersebut.
A Word From
Gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental yang kompleks yang mungkin sukar difahami. Ia boleh mengambil tol pada orang yang berurusan dengannya, serta keluarga dan rakan-rakannya. Berita baiknya ialah rawatan tersedia, jadi jika anda mempunyai kebimbangan, berbincanglah dengan doktor anda atau cari bantuan psikiatri.
Ia juga baik untuk mengingati bahawa anda tidak bersendirian. Stigma yang mengelilingi gangguan ini telah berkurangan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dan ramai orang-termasuk beberapa selebriti-bercakap secara terbuka mengenai perjalanan mereka.
> Sumber:
> Mason BL, Brown ES, Croarkin PE. Kriteria Diagnostik Bipolar Sejarah. Sains Kelakuan. 2016; 6 (3): pii E14. doi: 10.3390 / bs6030014.
> Fountoulakis, K., et al. Garis Panduan Rawatan Penyelidikan Neuropsychopharmacology (CINP) untuk Gangguan Bipolar di Dewasa (CINP-BD-2017), Bahagian 4: Keperluan Tidak Perlu dalam Rawatan Gangguan Bipolar dan Cadangan untuk Penyelidikan Masa Depan. Jurnal Antarabangsa Neuropsychopharmacology . 2017; 20 (2): 196-205. doi: 10.1093 / ijnp / pyw072.