Penyakit kepribadian mengelakkan (APD) biasanya mula diperhatikan pada masa dewasa awal dan hadir dalam pelbagai situasi. Orang yang mempunyai APD mempunyai banyak ciri yang sama seperti mereka yang mempunyai gangguan kecemasan sosial (SAD) ; Walau bagaimanapun, keterukan gejala lebih besar.
Jika anda telah didiagnosis dengan gangguan personaliti mengelakkan
- anda cenderung mempunyai harga diri yang rendah , perasaan tidak mencukupi dan kepekaan terhadap penolakan.
- Dalam tetapan sosial yang baru, anda akan menjadi sangat mementingkan diri sendiri, malu atau dihalang dan akan disibukkan dengan dikritik atau ditolak.
- Anda cenderung untuk melihat diri anda sebagai tidak cekap, secara peribadi tidak menarik atau lebih rendah daripada orang lain.
- Dalam hubungan interpersonal, anda akan menunjukkan kekangan.
- Anda cenderung untuk tidak mempercayai orang lain dan menghindari perhubungan kecuali anda pasti disukai. Sering kali, orang-orang dengan APD menjadi terasing secara sosial akibat dari mengelakkan ini.
Gangguan keperibadian yang menghindarkan sering mengganggu kerja pekerjaan. Orang yang mengalami gangguan ini akan mengelakkan kerja yang memerlukan hubungan interpersonal dan enggan mengambil risiko atau terlibat dalam aktiviti baru.
Secara umum, gangguan keperibadian didiagnosis apabila terdapat keraguan dalam fungsi keperibadian (diri dan interpersonal), dan kemerosotan stabil sepanjang masa dan situasi.
Orang-orang dengan APD juga memaparkan detasmen yang dicirikan oleh penarikan diri (yang berpura-pura dalam situasi sosial, mengelakkan hubungan sosial, gagal untuk memulakan hubungan sosial), mengelakkan keintiman (menghindari hubungan rapat atau romantis, hubungan interpersonal, atau hubungan seks intim), dan anhedonia kekurangan keseronokan atau kegagalan untuk melibatkan diri dalam pengalaman hidup, masalah mengalami keseronokan atau mengambil minat terhadap perkara-perkara).
Akhir sekali, mereka juga mengalami kesan negatif yang dicirikan oleh kecemasan, kegelisahan, ketegangan atau panik, yang sering dikaitkan dengan situasi sosial; bimbang tentang pengalaman masa lalu dan sekarang; takut akan ketidakpastian; dan takut malu.
Kesamaan dengan SAD
Penyelidikan telah menemui beberapa perbezaan antara jenis gejala yang mempunyai gangguan kecemasan sosial dan APD.
Kerana persamaan antara gangguan kecemasan sosial dan gangguan kepribadian mengelakkan, orang sering didiagnosis mengalami gangguan kedua (dianggarkan antara 16 hingga 57% masa).
Seperti SAD , ketakutan utama orang dengan APD adalah penolakan, penolakan dan penghinaan oleh orang lain. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami gangguan personaliti mengelakkan mempunyai gejala yang lebih luas, dan gejala-gejala yang lebih teruk. Dengan cara ini, APD mempunyai lebih banyak hubungan dengan keperibadian seseorang dan mungkin kelihatan lebih stabil dari semasa ke semasa dan dari satu situasi ke keadaan yang lain, sementara SAD cenderung memisahkan diri dari personaliti, mungkin datang dan pergi bergantung pada situasi, dan mungkin lebih mudah untuk menukar atau merawat.
Asas genetik
Kajian kembar yang dijalankan pada tahun 2007 mendapati bahawa mereka yang mempunyai gangguan kecemasan sosial dan APD mempunyai kelemahan genetik yang mendasari yang sama. Penemuan ini menunjukkan bahawa faktor persekitaran mungkin memainkan peranan dalam menentukan siapa yang membangunkan gangguan kecemasan sosial berbanding gangguan personaliti mengelakkan. Sebagai contoh, ibu bapa yang kritikal atau menghina mungkin dapat menimbulkan perasaan tidak seimbang sepanjang hayat yang boleh mendorong apa yang mungkin menjadi SAD ke APD yang lebih teruk. Di samping itu, APD mungkin berevolusi daripada kes SAD yang tidak dirawat sebelumnya.
Rawatan APD
APD dirawat dengan cara yang sama seperti gangguan kecemasan sosial .
Setiap yang berikut telah terbukti mempunyai kesan ke atas gangguan ini:
Walau bagaimanapun, kadang-kadang sukar untuk orang yang mengelakkan gangguan keperibadian untuk mempercayai terapis mereka cukup untuk menyelesaikan rawatan. Ini adalah benar banyak gangguan keperibadian, kerana kekurangan kepercayaan, paranoia, dan ketidakupayaan untuk melihat realiti jelas menjadi isu yang mengganggu semasa rawatan.
Memang, kepercayaan mungkin salah satu faktor penentu yang lebih penting antara SAD dan APD. Walaupun mereka yang mempunyai SAD cenderung untuk menghakimi orang lain, orang-orang dengan APD pergi jauh untuk menjadi waspada dan tidak percaya motif orang lain-ciri yang dikongsi oleh gangguan personaliti lain yang dikelompokkan pada Axis II dalam klasifikasi Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
A Word From
Jika anda percaya anda atau seseorang yang anda tahu mungkin mengalami gejala APD atau SAD, bercakap dengan profesional secepat mungkin. Sekiranya tidak dirawat, gangguan keperibadian mengelakkan boleh menjejaskan fungsi dalam kebanyakan bidang kehidupan seseorang.
Sumber:
> Cox BJ, Pagura J, Stein MB, Sareen J. Hubungan antara fobia sosial umum dan gangguan personaliti mengelakkan dalam tinjauan kesihatan mental negara. Melegakan Kebimbangan. 2009; 26: 354-362.
Hales RE, Yudofsky, SC. (Eds). Buku Psikologi Amerika Penerbitan Buku Psikiatri Klinikal. Washington, DC: Psikiatrik Amerika; 2003.
Hummelen B, Wilberg T, Pederson G, Karterud S. Hubungan antara gangguan kepribadian mengelakkan dan fobia sosial. Psikiatri Komprehensif. 2007; 48 (4): 348-356.
Reich J. Kehilangan keperibadian personaliti dan hubungannya dengan fobia sosial. Curr Psychiatry Rep. 2009; 11: 89-93.
Reichborn-Kjennerud T, Czajkowski N, Torgersen S et al. Hubungan antara gangguan personaliti mengelakkan dan fobia sosial: kajian kembar berasaskan populasi. Am J Psikiatri. 2007; 164: 1722-8.