Gangguan Kecemasan Sosial dan Penyalahgunaan Alkohol

Memahami Hubungan Antara SAD dan Alkohol

Sekiranya anda mempunyai gangguan kecemasan sosial, anda mempunyai peluang 20% ​​juga mengalami penderaan alkohol.

Sekitar 2% hingga 13% daripada populasi umum dianggarkan mempunyai gangguan kecemasan sosial (SAD) , menjadikannya berpotensi menjadi gangguan ketiga paling ketara akibat kemurungan dan kecanduan alkohol . Oleh itu, tidak hairanlah bahawa kedua-dua gangguan sering berlaku bersama-sama.

Yang biasanya datang dahulu: SAD atau alkoholisme? Sekiranya anda telah didiagnosis dengan kedua-dua gangguan ini, kemungkinan anda didiagnosis dengan SAD terlebih dahulu, kira-kira 10 tahun sebelum mengalami masalah penuh dengan alkohol.

Kebanyakan orang mengatakan bahawa mereka mula mula minum sebagai cara untuk mengurus kebimbangan sosial. Dari masa ke masa, tabiat minum dapat berkembang dan menjadi masalah dengan hak mereka sendiri. Minum terlalu banyak boleh menjejaskan hubungan peribadi anda, menjejaskan kehidupan anda di sekolah atau di tempat kerja, dan mungkin membawa kepada masalah dengan undang-undang.

Pilihan Rawatan

Jika anda telah didiagnosis dengan alkohol dan SAD, rawatan yang digunakan dengan orang yang hanya SAD mungkin tidak berguna untuk anda.

Jika anda seorang remaja atau orang dewasa muda, kemungkinan minuman anda belum berkembang menjadi alkohol. Pada peringkat ini, jika anda sedang minum, ia mungkin hanya satu strategi untuk menangani situasi yang membuat anda cemas atau gugup.

Jika anda berada dalam kumpulan umur ini, rawatan standard untuk SAD mungkin akan membantu dalam mengatasi kebimbangan sosial anda dan mungkin juga menghalang masalah dengan alkohol daripada berkembang.

Walau bagaimanapun, jika anda telah didiagnosis dengan alkohol, rawatan untuk SAD sahaja tidak akan membantu anda mengatasi masalah anda dengan alkohol.

Dengan cara yang sama, rawatan yang dirancang untuk alkohol sahaja tidak akan membantu anda mengatasi ketakutan sosial.

Doktor atau ahli terapi anda harus merancang pelan rawatan yang mengambil kira masalah unik yang bersamaan dengan mempunyai SAD dan alkohol.

Sebagai contoh, menerima rawatan untuk SAD terlebih dahulu mungkin memudahkan anda mengambil bahagian dalam rawatan untuk alkoholisme seperti terapi kumpulan atau Alcoholics Anonymous.

Cadangan Ubat

Ubat-ubatan tertentu yang digunakan dalam rawatan SAD mungkin tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai alkohol.

Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) berinteraksi dengan tyramine, asid amino yang terdapat dalam beberapa minuman beralkohol. Mencampur alkohol dan MAOI boleh menjadi kombinasi yang berpotensi berbahaya dan oleh itu mungkin tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai masalah dengan alkohol dan mungkin minum.

Benzodiazepines dan alkohol kedua-duanya menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk mengekalkan pernafasan; pencampuran kedua-dua bahan itu boleh menutup kawasan otak dengan akibat yang mungkin membawa maut. Benzodiazepines juga boleh membentuk tabiat dan oleh itu mungkin tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai kecenderungan terhadap ketagihan.

Seramonin serotonin reuptake selektif (SSRIs) biasanya pilihan ubat terbaik untuk merawat SAD pada orang yang juga mempunyai gangguan penggunaan alkohol.

SSRIs tidak terbentuk dengan tabiat dan terdapat beberapa bukti bahawa satu SSRI tertentu, Paxil (paroxetine) , boleh mengurangkan penggunaan alkohol sebagai strategi penangguhan dalam situasi sosial. Walaupun kelebihan ini, seseorang perlu berhati-hati dalam menggunakan alkohol dengan SSRI kerana kesan pada sistem saraf pusat kadang-kadang tidak dapat diprediksi.

Risiko Semula

Orang yang dirawat untuk masalah alkohol tetapi tidak menderita kebimbangan sosial lebih cenderung untuk mula minum semula daripada orang yang tidak mempunyai SAD. Malah, dari segi gangguan kecemasan, SAD dikaitkan dengan risiko tertinggi untuk minum selepas menamatkan rawatan alkoholisme.

Sekiranya anda memikirkannya, ini masuk akal. Ramai orang yang mempunyai laporan SAD yang minum adalah strategi mengatasi nombor satu mereka selain menghindari situasi sosial sama sekali. Merawat masalah alkohol tanpa menyediakan strategi pencegahan yang sesuai untuk mengurus kebimbangan sosial tidak memberi orang alat yang diperlukan untuk mengatasi kedua-dua masalah.

Apakah maksud ini untuk saya?

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai masalah dengan kebimbangan sosial dan alkohol, lebih baik anda melihat seorang doktor atau ahli terapi untuk bercakap tentang kesukaran yang anda alami di kedua-dua kawasan. Bersama-sama anda boleh membuat satu pelan untuk rawatan yang akan menangani kebimbangan anda. Ingat bahawa masalah-masalah ini dibangunkan dalam tempoh yang panjang dan bahawa mereka tidak akan diselesaikan semalaman; bagaimanapun, dengan mencari rawatan anda membuat langkah pertama ke arah yang betul.

Sumber

Iancu I. [Kecemasan kegelisahan sosial dan gangguan penggunaan alkohol]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Artikel dalam Bahasa Ibrani]

Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Kajian lanjut mengenai gangguan kecemasan dan ketergantungan alkohol dalam pesakit rawatan alkohol komorbid. Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal dan Eksperimen . 2005; 29 (8): 1432-1443.

Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroxetine untuk kecemasan sosial dan penggunaan alkohol dalam pesakit yang didiagnosis dwi. Kemurungan dan Kebimbangan . 2001; 14: 255-262.

Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Alkoholisme dan gangguan kecemasan sosial: Langkah pertama untuk membangunkan rawatan yang berkesan. Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal dan Eksperimen . 2001; 25 (2): 210-220.

Thomas SE, Randall PK, Buku SW, Randall CL. Hubungan yang rumit antara kecemasan sosial yang berlaku dan gangguan penggunaan alkohol: Apakah kesan merawat kecemasan sosial semasa minum? Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal dan Eksperimen . 2008; 32 (1): 77-84. Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal dan Eksperimen . 2005; 29 (8): 1432-1443.