Punca-punca adalah seperti pelbagai gejala dan rawatan
Apabila orang berfikir tentang kemurungan, mereka sering membahagikannya kepada salah satu daripada dua perkara-sama ada kemurungan klinikal yang memerlukan rawatan atau "biasa" kemurungan yang hampir semua orang boleh melalui. Sebagai keadaan, kemurungan boleh menjadi konsep yang sukar untuk dipahami kerana kita merujuknya sebagai kedua-dua gejala keadaan dan keadaan itu sendiri.
Dari segi perubatan, kemurungan ditakrifkan sebagai gangguan mood yang menyebabkan rasa kesedihan yang terus-menerus dan kehilangan minat yang mendalam dalam perkara yang biasanya membawa anda keseronokan. Ia memberi kesan bagaimana anda rasa, berfikir, dan berkelakuan dan boleh mengganggu keupayaan anda untuk berfungsi dan meneruskan kehidupan seharian.
Terdapat banyak punca kemurungan yang berbeza, yang sebahagiannya tidak kita faham sepenuhnya. Tujuh jenis yang lebih umum termasuk yang berikut.
1 - Major Depressive Disorder (MDD)
Apabila orang menggunakan istilah kemurungan klinikal , mereka biasanya merujuk kepada gangguan kemurungan utama (MDD). Gangguan kemurungan utama adalah gangguan mood yang dicirikan oleh beberapa ciri utama:
- Mood yang tertekan
- Kurang minat dalam aktiviti yang biasanya dinikmati
- Perubahan dalam berat badan
- Perubahan tidur
- Keletihan
- Perasaan tidak bersalah dan bersalah
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Pemikiran kematian dan bunuh diri
Jika seseorang mengalami majoriti gejala-gejala ini lebih lama daripada tempoh dua minggu, mereka akan sering didiagnosis dengan MDD.
2 - Gangguan Kemurungan Berterusan
Dysthymia , yang kini dikenali sebagai gangguan kemurungan berterusan, merujuk kepada jenis kemurungan kronik yang ada selama lebih dari sehari daripada tidak sekurang-kurangnya dua tahun. Ia boleh menjadi ringan, sederhana, atau teruk.
3 - Gangguan Bipolar
Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang dicirikan oleh tempoh mood yang luar biasa tinggi yang dikenali sebagai mania. Masa mania ini boleh menjadi ringan (hipomania) atau mereka boleh jadi sangat melampau untuk menyebabkan kerosakan yang ketara dengan kehidupan seseorang, memerlukan kemasukan ke hospital, atau mempengaruhi realiti seseorang. Kebanyakan mereka yang mempunyai penyakit bipolar juga mempunyai episod kemurungan utama.
Selain suasana depresi dan minat yang keterlaluan dalam aktiviti, orang yang mengalami kemurungan bipolar sering mempunyai pelbagai gejala fizikal dan emosi yang mungkin termasuk:
- Keletihan, insomnia, dan kelesuan
- Rasa nyeri, sakit, dan psikomotor yang tidak dapat dijelaskan
- Ketabahan dan kehilangan harga diri
- Kerosakan dan kebimbangan
- Tidak ragu dan tidak teratur
Risiko bunuh diri dalam penyakit bipolar adalah 15 kali lebih besar daripada populasi umum. Psikosis (termasuk halusinasi dan khayalan) juga boleh berlaku dalam kes yang lebih melampau.
4 - Kemurungan selepas bersalin
Kehamilan boleh menyebabkan pergeseran hormon yang signifikan yang boleh menjejaskan mood wanita. Kemurungan boleh bermula semasa kehamilan atau selepas kelahiran seorang kanak-kanak.
Kemurungan postpartum lebih daripada itu hanya "bayi blues." Ia boleh berkisar dari keletihan yang berterusan dan kesedihan yang memerlukan rawatan perubatan sehingga ke psikosis postpartum , suatu keadaan di mana episod mood disertai dengan kekeliruan, halusinasi atau khayalan.
5 - Gangguan Berkesan Musim Bermas (SAD)
Sekiranya anda mengalami kemurungan, mengantuk, dan kenaikan berat badan semasa musim sejuk tetapi berasa baik pada musim bunga, anda mungkin mempunyai keadaan yang dikenali sebagai gangguan afektif bermusim (SAD ), yang kini dikenali sebagai gangguan kemurungan utama, dengan corak bermusim.
SAD dipercayai dicetuskan oleh gangguan dalam irama circadian biasa badan. Cahaya yang memasuki mata mempengaruhi irama ini, dan sebarang variasi bermusim dalam corak malam / hari boleh menyebabkan gangguan yang membawa kepada kemurungan.
SAD adalah lebih biasa di wilayah utara atau jauh di selatan planet ini dan sering boleh dirawat dengan terapi cahaya untuk mengimbangi kehilangan musiman pada siang hari.
6 - Gangguan Dysphoric Pramanstrual (PMDD)
Antara simptom premenstrual sindrom (PMS) yang paling biasa adalah kerengsaan, keletihan, keresahan, kemaluan, kembung, peningkatan nafsu makan, nafsu makan, sakit, dan kelembutan payudara.
Gangguan dysphoric premenstrual (PMDD) menghasilkan simptom yang sama, tetapi yang berkaitan dengan mood lebih jelas. Mereka mungkin termasuk:
- Keletihan yang melampau
- Rasa sedih, tidak berdaya, atau kritikal diri sendiri
- Rasa tekanan atau kecemasan yang teruk
- Swaduan mood, selalunya dengan menangis
- Kerosakan
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- Mengidam makanan atau binging
Rawatan hormon boleh digunakan sebagai tambahan kepada perubahan antidepresan dan gaya hidup.
7 - Kemurungan Atipikal
Adakah anda mengalami tanda-tanda kemurungan (seperti makan berlebihan, terlalu banyak tidur, atau kepekaan yang melampau kepada penolakan) tetapi mendapati diri anda tiba-tiba bercakap dalam menghadapi peristiwa positif?
Berdasarkan gejala-gejala ini, anda mungkin didiagnosis dengan kemurungan atipikal , sejenis kemurungan yang tidak mengikuti apa yang dianggap sebagai persembahan "tipikal" gangguan itu. Kemurungan atipikal dicirikan oleh satu set gejala tertentu yang berkaitan dengan:
- Makan yang berlebihan atau kenaikan berat badan
- Tidur yang berlebihan
- Keletihan, kelemahan, dan rasa "ditimbang"
- Kepekaan sengit terhadap penolakan
- Suasana yang sangat reaktif
Ia sebenarnya lebih biasa daripada nama yang mungkin dinyatakan. Tidak seperti bentuk kemurungan yang lain, orang yang mengalami kemurungan atipikal bertindak balas dengan lebih baik kepada sejenis antidepresan yang dikenali sebagai perencat oksidase monoamin (MAO) .
> Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. (2013) Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (edisi ke-5). Washington, DC: APA.