Penggunaan Bahan adalah Mekanisme Pengendalian yang Tidak Sihat untuk Gejala OCD
Kerana bahan seperti alkohol dan ubat sering digunakan untuk menindas pemikiran dan perasaan, orang yang terkena gangguan obsesif-kompulsif (OCD) berisiko lebih besar untuk mengalami gangguan penggunaan bahan. Walaupun penggunaan alkohol dan dadah pada mulanya boleh menimbulkan gejala OCD , dalam jangka masa panjang menggunakan bahan boleh membuat gejala lebih teruk, mengganggu rawatan dan mengganggu hubungan yang menyokong.
Apakah Gangguan Penggunaan Bahan?
Sebelum mengkaji hubungan antara OCD dan gangguan penggunaan bahan, kita perlu terlebih dahulu menggariskan apa masalah penggunaan bahan. Terdapat dua jenis utama gangguan penggunaan bahan : pergantungan bahan dan penyalahgunaan bahan .
Ketergantungan Bahan
Untuk didiagnosis dengan pergantungan bahan , anda mesti mempunyai tiga atau lebih gejala berikut pada bila-bila masa dalam tahun yang sama:
- Toleransi yang sangat meningkat, bermakna anda memerlukan lebih banyak bahan untuk mendapatkan kesan yang diingini.
- Psikologi (contohnya, kebimbangan, kemurungan) dan / atau gejala penarikan fizikal (misalnya, gegaran, mual) apabila anda berhenti menggunakan bahan tersebut.
- Penggunaan bahan yang lebih besar dari yang dimaksudkan atau penggunaan bahan tersebut dalam tempoh yang lebih lama daripada yang dirancang.
- Keinginan yang kuat, tetapi kurang kemampuan, untuk menghentikan bahan atau banyak usaha yang tidak berjaya untuk berhenti menggunakan bahan tersebut.
- Banyak masa yang digunakan untuk mendapatkan bahan, menggunakan bahan atau pulih daripada kesannya.
- Memberi aktiviti penting sosial, pekerjaan atau rekreasi untuk menggunakan bahan tersebut.
- Penggunaan bahan yang berterusan walaupun masalah psikologi atau fisiologi yang disebabkan olehnya.
Penyalahgunaan Bahan
Untuk didiagnosis dengan penyalahgunaan bahan, anda mesti menunjukkan satu atau lebih gejala berikut dalam tahun yang sama:
- Penggunaan bahan berulang yang menyebabkan kegagalan memenuhi kewajiban di tempat kerja, sekolah atau di rumah.
- Berulang-ulang menggunakan bahan dalam situasi dalam situasi yang berbahaya, seperti memandu kereta atau mengendalikan mesin.
- Masalah berulang dengan undang-undang kerana penggunaan bahan.
- Penggunaan bahan yang berterusan walaupun terdapat masalah interpersonal yang disebabkan oleh bahan tersebut.
OCD dan Gangguan Penggunaan Bahan
Telah dianggarkan bahawa hampir 30% orang yang mempunyai OCD mempunyai masalah penggunaan bahan pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Ini hampir dua kali ganda kadar populasi umum. Walaupun kadar gangguan penggunaan bahan adalah tinggi di kalangan orang yang mempunyai OCD, ia adalah lebih rendah daripada banyak bentuk penyakit mental yang lain termasuk gangguan bipolar atau skizofrenia .
Walaupun gejala OCD orang yang mengalami gangguan penggunaan bahan adalah serupa dengan yang OCD yang tidak, penyelidikan telah menunjukkan bahawa mereka yang mengalami gangguan penggunaan bahan sering kurang berpendidikan, sering mempunyai bentuk penyakit mental lain selain OCD, dan mempunyai gejala OCD yang bermula pada usia muda . Sesungguhnya, kebanyakan orang melaporkan bahawa gejala OCD mereka bermula dengan baik sebelum mereka mengembangkan masalah penggunaan bahan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa orang dengan OCD yang membangunkan gangguan penggunaan bahan berada pada risiko yang lebih besar untuk membunuh diri dan dimasukkan ke hospital .
Gangguan Penggunaan Bahan dan Rawatan Gejala OCD
Ramai orang yang menggunakan OCD mula menggunakan bahan-bahan sebagai satu bentuk ubat-ubatan sendiri sama ada secara langsung untuk mengurangkan keterukan obsesi atau paksaan mereka atau untuk mengurangkan tekanan yang berkaitan dengan akibat hidup OCD , termasuk masalah dalam hubungan atau kesukaran di tempat kerja.
Sebenarnya, penggunaan bahan boleh dianggap sebagai strategi penangguhan . Walau bagaimanapun, penggunaan bahan adalah strategi penanggulangan yang sangat miskin jika ia membolehkan anda untuk mengelakkan berurusan dengan sumber sebenar kesusahan anda. Oleh itu, semasa menggunakan bahan boleh membuat anda merasa lebih baik buat sementara waktu, gejala OCD anda akan terus memburuk dan hubungan anda akan terus merosot.
Ini, seterusnya, boleh menyebabkan penggunaan lebih banyak bahan, yang hanya membantu anda mengelakkan masalah lebih banyak lagi. Di samping itu, dengan melegakan kebimbangan anda, bahan-bahan boleh mengganggu latihan pendedahan yang penting untuk banyak rawatan psikologi untuk OCD.
Jika anda mempunyai masalah penggunaan bahan, rawatan anda perlu memberi tumpuan kepada penggantian penggunaan bahan dengan strategi penyesuaian yang lebih adaptif. Ini termasuk strategi untuk membantu anda mendapatkan lebih selesa berurusan dengan gejala dan kesulitan yang berkaitan. Walaupun ini pada mulanya boleh menjana tahap kecemasan yang lebih tinggi, hasil jangka panjang sedang membangunkan alat yang lebih baik untuk mengatasi gejala OCD .
Sumber:
Gentil, AF de Mathis, MA, Torreson, R., Diniz, J., Alvarenga, P., Conceicao do Rosario, M., Cordioli, AV, Torries, AR, & Miguel, CE "Gangguan penggunaan alkohol pada pesakit dengan obsesif -Kangguan kompulsif: Pentingnya dwi-diagnosis yang sesuai ". Ketergantungan Dadah dan Alkohol 2009 182: 173-177.
Mancebo, MC, Grant, JE, Pinto, A., Eisen, JL, & Rasmussen, SA. "Gangguan penggunaan bahan dalam sampel klinik gangguan kompulsif obsesif". Jurnal Gangguan Kecemasan 2009 23: 429-435. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2705178/