Huraian Program Berasaskan Sekolah untuk Gangguan Kecemasan Sosial
Sekolah boleh mencabar untuk kanak-kanak dan remaja yang berurusan dengan gangguan kecemasan sosial (SAD) . Dari kesulitan untuk membuat kawan sukar untuk menjawab soalan di dalam kelas, kehidupan di sekolah adalah satu cabaran sosial yang panjang.
Malah kanak-kanak yang kadang-kadang pandai perjuangan kadang-kadang berjuang, tetapi anak atau remaja dengan SAD mungkin mempunyai gejala kecemasan yang teruk atau mengelakkan kehadiran sekolah atau mengalami masalah lain, seperti kemurungan atau penyalahgunaan bahan.
Kebanyakan anak-anak dengan SAD tidak dikenal sama ada oleh ibu bapa atau guru kerana gejala mereka kurang jelas daripada mereka yang bertindak di kelas. Pada masa yang sama, apa yang mereka alami adalah masalah yang sangat nyata yang memerlukan rawatan berasaskan bukti-bukan hanya berharap ia akan hilang atau merupakan fasa lewat.
Sekolah adalah persekitaran yang ideal untuk melaksanakan program rawatan kerana terdapat banyak peluang untuk anak-anak untuk mengamalkan apa yang mereka sedang belajar-dengan rakan-rakan mereka sendiri tidak kurang! Guru boleh terlibat, pengetua boleh terlibat, walaupun kakitangan setiausaha dan kafeteria boleh membantu proses tersebut. Lebih banyak ibu bapa dan kakitangan pendidikan menyedari SAD dan rawatannya, semakin baik pilihan untuk anak-anak dengan SAD.
Kemahiran Kejayaan Sosial dan Akademik (SASS)
Satu program seperti ini yang direka untuk membantu kanak-kanak dan remaja dengan SAD adalah program Kemahiran Kejayaan Sosial dan Akademik (SASS) yang dibangunkan oleh Masia Warner dan rakan sekerja.
Keberkesanan program ini telah ditunjukkan untuk remaja berbanding dengan kumpulan kawalan tunggu dan kumpulan kawalan perhatian (kumpulan yang mengambil bahagian dalam prosedur pengumpulan data yang sama dan kenalan sebagai kumpulan rawatan, tetapi tanpa menerima maklumat khusus tentang menguruskan keadaan mereka).
Program ini melibatkan lima komponen yang mengikuti konsep utama terapi kognitif-tingkah laku (CBT). Ramai petua untuk pelajar, guru, dan ibu bapa juga boleh diambil dari program ini, dan telah dinyatakan di bawah.
Struktur Program
Secara keseluruhan, jika anda mengambil bahagian dalam program SASS, anda boleh mengharapkan ia berlangsung sekitar tiga bulan.
Sebagai pelajar, anda akan mengambil bahagian dalam perkara berikut:
- 12 sesi kumpulan mingguan di sekolah anda yang akan berlangsung sekitar 40 minit setiap satu
- dua sesi susulan kumpulan tentang kebangkitan dan halangan yang mungkin anda hadapi selepas program SASS
- dua mesyuarat individu pendek kira-kira 20 minit setiap satu
- tambahnya, ada bahagian yang menyeronokkan! Anda juga akan menghadiri empat "acara sosial" hujung minggu yang berlangsung selama 1.5 jam setiap satu
Sebagai ibu bapa, anda akan mengambil bahagian dalam perkara berikut:
- dua mesyuarat kumpulan sebanyak 45 minit setiap satu
Kandungan Program
Apa sebenarnya program SASS? Jika anda telah melakukan apa-apa bacaan atau mempunyai pengalaman dengan CBT , kebanyakan ini akan terdengar biasa kepada anda. Jika CBT tidak merayu kepada anda atau anda telah mencubanya tanpa kejayaan, anda mungkin bertanya mengenai program alternatif seperti yang berdasarkan rawatan penerimaan dan perhatian berasaskan mindfulness.
Berhenti. Tunggu! Sebelum anda mula menghadiri sesi SASS ada apa-apa yang perlu anda lakukan untuk menyediakan?
Pastikan anda mendapat tidur yang cukup setiap malam, makan makanan yang sihat, senaman yang teratur, minum air yang mencukupi setiap hari, dan mencari cara untuk menguruskan tekanan yang tidak berkaitan dengan kecemasan sosial (seperti meditasi atau yoga).
Sekiranya mana-mana bahagian dalam kehidupan anda menyebabkan kesukaran anda, sama ada bekerja membetulkannya dengan sendiri atau membiarkan pemimpin program mengetahui bahawa anda mempunyai "masalah" tambahan yang mungkin membuat anda berasa lebih teruk.
Dalam mana-mana kes, berikut adalah lima topik yang diliputi oleh SASS:
1. Psychoeducation
2. Pemikiran Realistik
3. Latihan Kemahiran Sosial
4. Pendedahan
5. Mencegah Pencegahan
Bunyi akrab?
Jika tidak, jangan risau. Pemimpin kumpulan akan menjelaskan setiap topik semasa anda pergi dan akan bergerak perlahan-lahan sehingga anda tidak menjadi terharu.
Psychoeducation
Matlamat bahagian ini adalah untuk membantu anda memahami apa yang anda rasa. Apa jenis gejala yang menyebabkan masalah anda? Anda mungkin memikirkan perkara seperti:
- bimbang pada waktu malam tentang ucapan yang akan anda berikan
- lumba jantung atau tangan anda gemetar apabila anda cuba bercakap dengan orang baru
Apa yang anda ingin ubah? Keadaan apa yang membuatkan anda berasa paling gementar?
Paling penting, anda harus keluar dari bahagian program ini dengan selesa. Pemimpin tidak sepatutnya meletakkan anda di tempat kejadian, atau membuat anda berasa pelik mengenai kecemasan sosial. Pada akhir bahagian ini, anda harus bermotivasi dan bersedia untuk membuat perubahan!
Pemikiran Realistik
Sebahagian besar CBT melibatkan pemahaman hubungan antara pemikiran, perasaan, dan tingkah laku anda.
Kanak-kanak dan remaja dengan SAD lebih cenderung untuk mengharapkan yang terburuk berlaku-dan percaya bahawa itu adalah akhir dunia jika itu berlaku.
Sebagai contoh, seorang remaja mungkin berfikir bahawa dia akan ditolak jika dia meminta rakan untuk melakukan sesuatu dan bahawa penolakan itu bermakna ada sesuatu yang salah dengannya.
Percubaan pemikiran adalah cara yang berguna untuk melepaskan diri dari corak pemikiran negatif dan bergerak ke arah cara yang lebih realistik untuk melihat keadaan.
Contohnya, kanak-kanak atau remaja mungkin diajar untuk bertanya seperti:
"Berapa kerapkah ini berlaku pada masa lalu?"
Bahagian yang paling penting dalam seksyen ini adalah melakukan dan bukannya mendengar. Anda harus terlibat secara aktif dalam permainan peranan untuk membangunkan kemahiran untuk mengamalkan pemikiran yang realistik.
Plus-walaupun jika anda fikir program itu tidak masuk akal pada mulanya-menahan penghakiman anda. Mungkin anda fikir pemimpin kumpulan itu tidak mendapatnya. Semua orang membenci saya dan tiada siapa yang mahu menjadi kawan saya.
Tahu tak? Itulah suara kamu, bukan suara orang lain. Berikan satu pukulan dan simpan minda yang terbuka. Anda mungkin terkejut bagaimana perasaan anda pada akhirnya!
Latihan Kemahiran Sosial
Kanak-kanak dan remaja dengan SAD sering tidak mendapat peluang untuk mengamalkan kemahiran sosial seperti orang dewasa dengan gangguan itu.
Sesetengah kawasan yang boleh anda kerjakan dalam bahagian ini termasuk perbualan (memulakannya dan mengekalkannya), membina persahabatan, mendengar / mengingat, dan menjadi tegas .
Sekali lagi, anda kemungkinan besar akan mengambil bahagian dalam peranan berperanan untuk mempelajari konsep-konsep ini.
Sebagai contoh, anda mungkin mengamalkan:
- Memulakan perbualan (cara ceburi cara yang berbeza untuk melakukannya dan bukan selalu mengulas cuaca)
- Melanjutkan jemputan kepada seseorang
- Tidak mengubah topik perbualan sehinggalah pemimpin memberikan kebenaran (ternyata, mereka yang SAD cenderung untuk menukar tajuk perbualan terlalu lama kerana kebimbangan, yang boleh membuat perkara agak tidak selesa, tiba-tiba dan janggal untuk orang lain)
- Tumpukan perhatian dan tidak menjadi sibuk dengan kebimbangan sehingga anda tidak dapat menumpukan perhatian kepada apa yang orang lain katakan (permainan ingatan adalah satu cara untuk mengamalkan ini, di mana setiap orang berkongsi maklumat tentang diri mereka sendiri dan yang lain harus cuba mengingatnya )
- Menolak permintaan dan membuat kenyataan "Saya" untuk menyatakan perasaan
Semasa memainkan peranan, pemimpin kumpulan dan ahli kumpulan lain mungkin menggalakkan anda untuk:
- Cakap kuat sikit
- gunakan lebih banyak mata
- senyum lebih kerap
- gunakan postur badan yang santai
- atau mengamalkan mana-mana tingkah laku nonverbal yang menunjukkan bahawa anda boleh didekati
Menghadapi Ketakutan
Bahagian program ini melibatkan pendedahan berlatih untuk secara beransur-ansur menghadapi ketakutan anda. Di dalamnya, pelajar membangun hierarki atau " ketakutan tangga " dari 10 situasi yang menggalakkan keresahan dari sekurang-kurangnya hingga paling teruk. Ini mungkin situasi yang ditakuti atau dielakkan sama sekali.
Sebagai contoh, anda mungkin memilih:
- memberi jawapan yang salah
- melupakan nama seseorang
- tersandung di koridor
- tiba terlambat ke kelas
- memberi persembahan
- bercakap dengan orang baru
- melawat pejabat utama
- membeli makanan di kafeteria
- bertanya soalan pustakawan
- bercakap dengan prinsipal
- menyampaikan pengumuman pagi
- menyertai kelab
- mengajukan pertanyaan di kelas
- meminta kawan untuk berkumpul
- menghadiri pesta atau tarian
- atau apa pun yang membuat anda cemas
Perkara yang baik untuk melakukan program ini di sekolah adalah bahawa kanak-kanak dan remaja boleh berlatih dalam situasi kehidupan sebenar seperti di kafeteria, kelas, atau di taman permainan. Selalunya, guru atau profesional lain di sekolah boleh diminta untuk membantu.
Walaupun kanak-kanak atau remaja melakukan pendedahan, penarafan kesusahan direkodkan dan dipantau dengan harapan bahawa mereka mengurangkan sekurang-kurangnya 50 peratus pada akhir.
Anda juga mungkin akan mengambil perhatian tentang apa yang menjadikan situasi ini lebih baik atau lebih teruk. Adakah jenis guru yang lebih sukar untuk anda mendekati? Kepelbagaian, umur, dan saiz penonton adalah faktor yang mungkin memainkan peranan.
Pencegahan Semula
Bagaimanakah seorang kanak-kanak atau remaja boleh memastikan bahawa semua tidak dilupakan sebaik sahaja program selesai? Kenali tanda-tanda amaran anda bahawa gejala bermula semula dan merancang strategi yang anda akan gunakan untuk memerangi mereka. Juga sedar bahawa kemunduran adalah perkara biasa dan diharapkan.
Sebagai tambahan kepada bahagian teras program ini, kanak-kanak dan remaja juga mengambil bahagian dalam:
- sesi individu (untuk menangani isu peribadi dan tekanan)
- sesi susulan (untuk memastikan anda tidak kembali ke tabiat lama)
- acara sosial (acara hujung minggu untuk mengamalkan kemahiran baru anda, seperti golf miniatur-biasanya bermula berstruktur dan kemudian bergerak ke aktiviti kurang berstruktur)
Ibu bapa
Ibu bapa juga terlibat. Mereka dapat mempelajari lebih lanjut mengenai SAD dan bagaimana untuk menyokong perkembangan anak atau remaja mereka.
Bukti Penyelidikan untuk SASS
SASS telah terbukti berkesan apabila disampaikan oleh ahli psikologi klinikal. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memastikan bahawa kaunselor sekolah berkesan dapat mentadbir program ini.
Sekiranya anak atau remaja anda menunjukkan tanda-tanda kecemasan sosial di sekolah, seperti tidak mahu menghadiri atau cuba untuk mengelakkan pembentangan atau aspek sosial kehidupan seharian, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan kecemasan sosial adalah masalah.
Apabila dikenalpasti, SAD boleh dirawat menggunakan program seperti SASS di sekolah. Kelebihan penggunaan persekitaran sekolah sangat baik-tetapi pelajar perlu dikenal pasti sebagai memerlukan bantuan terlebih dahulu.
Sumber:
Ryan JL, Warner CM. Merawat Remaja dengan Gangguan Kecemasan Sosial di Sekolah. Kanak-kanak Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.