Sumber Dari Terapi ke Ubat-Ubatan
Serangan panik adalah episod ketakutan yang mendadak yang mencetuskan tindak balas fizikal yang teruk seperti kadar jantung yang cepat dan sesak nafas apabila tidak ada bahaya atau sebab yang jelas. Ramai orang hanya mempunyai satu atau dua serangan panik dalam hidup mereka, dan masalah itu hilang. Tetapi jika anda telah berulang, serangan panik yang tidak dijangka dan menghabiskan masa yang panjang dalam ketakutan berterusan serangan lain, anda mungkin mempunyai keadaan yang disebut gangguan panik.
Gangguan panik adalah gangguan kecemasan yang ditandai oleh serangan panik yang kerap dan sering melampau. Serangan panik ini diikuti oleh perasaan kecemasan dan ketakutan yang sengit dan sering mengganggu setiap hari melalui percubaan untuk mengurangkan risiko serangan.
Syukurlah, walaupun serangan panik menakutkan dan gangguan panik boleh memberi kesan kepada setiap bidang kehidupan anda, rawatan boleh menjadi sangat berkesan dalam kedua-duanya mengurangkan bilangan serangan dan memulihkan kualiti hidup anda.
Pilihan Rawatan
Terdapat beberapa pilihan untuk merawat gangguan panik, dan selalunya kombinasi ini adalah paling berkesan. Rawatan boleh merangkumi pelbagai jenis psikoterapi, ubat-ubatan, perubahan gaya hidup dan pelepasan tekanan.
Psikoterapi
Psikoterapi adalah tulang belakang rawatan untuk gangguan panik dan merupakan rawatan terbaik untuk mengurangkan kejadian serangan panik pada masa akan datang.
Langkah pertama dalam psikoterapi adalah pendidikan; menjelaskan apa yang berlaku semasa serangan panik.
Jelas sekali, berdasarkan bilangan orang yang mencari perhatian kecemasan untuk serangan panik, anda mungkin merasakan sensasi fizikal yang sangat membimbangkan. Seorang ahli terapi akan bermula dengan menjelaskan apa yang berlaku di dalam badan, dan bagaimana refleks " melawan atau terbang " menyebabkan gejala ini.
Pendekatan psikoterapi yang berjaya dalam merawat gangguan panik termasuk:
Terapi tingkah laku kognitif
Persatuan Psikiatri Amerika menunjukkan bahawa bentuk psikoterapi yang dikenali sebagai terapi perilaku kognitif (CBT) adalah yang paling berkesan untuk gangguan panik.
Terapi kognitif-tingkah laku mencerminkan kepentingan kedua-dua proses tingkah laku dan pemikiran dalam memahami dan mengawal kecemasan dan serangan panik. Tumpuan rawatan adalah pada tingkah laku yang tidak mencukupi, menghalang, dan merosakkan dan proses pemikiran tidak rasional yang menyumbang kepada kesinambungan gejala.
CBT melibatkan dua langkah asas ketika merawat gangguan panik. Yang pertama ialah mengenali fikiran dan tingkah laku negatif. Ini boleh dilakukan dalam beberapa cara yang berbeza dengan jurnal kadang-kadang memainkan peranan yang besar.
Apabila corak pemikiran dan tingkah laku negatif ini dikenal pasti, anda mungkin mula membina kaedah pemulihan yang sihat untuk mengubah tingkah laku dan fikiran negatif. Satu kaedah yang sering digunakan dengan panik adalah desensitisasi . Dalam teknik ini, seseorang perlahan-lahan mendedahkan lebih banyak lagi kepada rangsangan panik sehingga tidak lagi merangsang tindak panik.
Psikoterapi Psikodinamik yang Menumpukan Panik
Terapi psikodinamik yang ditumpukan panik juga berkesan dalam merawat gangguan panik. Terapi psikodinamik berakar dalam teori psychoanalytic Freud.
Tumpuan rawatan adalah untuk membantu klien menyedari konflik dan fantasi tidak sedarkan diri mereka dan untuk mengenal pasti mekanisme pertahanan yang mempengaruhi kesinambungan gejala. Tidak seperti CBT, tumpuan terapi ini adalah untuk menggali bahagian bawah minda yang tidak disadari di mana pikiran dan ingatan yang menyakitkan disimpan.
Bekerja Dengan Ahli Terapi
Psikoterapi biasanya dilakukan oleh kaunselor yang berpengalaman, pekerja sosial, ahli psikologi atau pakar psikiatri. Perlu diingat bahawa sama ada terdapat banyak kepelbagaian personaliti di kalangan doktor, terdapat hanya beberapa keperibadian di kalangan penyedia kesihatan mental. Kadang-kadang orang perlu "wawancara" lebih daripada satu pembekal (mendapatkan pendapat kedua) untuk mencari terapi terbaik untuk membimbing mereka.
Rawatan kecacatan panik bukanlah "pembetulan cepat" dan hubungan yang menyokong dengan ahli terapi akan membantu anda melakukan kerja yang diperlukan untuk memulihkan kehidupan anda.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan yang digunakan lebih kerap untuk gangguan panik termasuk ubat-ubatan antidepresan dan anti-kegelisahan. Penting untuk diperhatikan bahawa jika antidepresan disyorkan, itu tidak bermakna bahawa doktor anda percaya anda tertekan. Semua antidepresan berfungsi dengan mengubah satu atau lebih bahan kimia otak berikut ( neurotransmitter ):
- Serotonin. Kimia otak ini memainkan peranan dalam memodulasi kebimbangan, perasaan, tidur, selera makan, dan seksualiti.
- Norepinephrine, yang mempengaruhi tidur dan berjaga-jaga, dipercayai berkait rapat dengan perjuangan atau tindak balas tekanan penerbangan.
- Dopamine mempengaruhi pergerakan badan dan juga dipercayai terlibat dalam motivasi, ganjaran, pengukuhan dan tingkah laku ketagihan . Banyak teori psikosis menunjukkan bahawa dopamin memainkan peranan dalam gejala psikotik .
Antidepresan
Antidepressants yang digunakan untuk merawat gangguan panik dipecahkan kepada empat kategori utama. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah SSRI, dengan MAOIs hanya digunakan apabila ubat lain telah gagal.
- Serotonin reuptake reuptake selektif (SSRIs) - SSRI berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin di otak. Contohnya termasuk Paxil (paroxetine) , Zoloft (sertraline) , dan Prozac (fluoxetine) .
- Serotonin-norepinephrine mengambil semula inhibitor (SNRIs) - SNRI berfungsi pada kedua serotonin dan norepinefrin di otak. Contohnya termasuk Effexor (venlafaxine) , dan Cymbalta (duloxetine) .
- Tricyclic antidepressants (TCAs) - TCAs menjejaskan serotonin, norepinefrin, dan sedikit sebanyak, dopamin. Contohnya termasuk imipramine dan amitriptyline.
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) - MAOI juga menghalang panik dengan mengubah bahan kimia otak. contohnya Nardil (phenelzine) dan Parnate (tranylcypromine). MAOIs boleh menjadi sukar untuk digunakan dan memerlukan orang ramai untuk mematuhi diet yang ketat kerana ubat ini mungkin berbahaya berinteraksi dengan beberapa makanan, minuman, dan ubat-ubatan lain.
Ubat Anti-Kecemasan
Ubat antianxiety seperti benzodiazepines kadang-kadang digunakan jangka pendek untuk serangan panik, tetapi dengan mudah boleh membentuk kebiasaan.
Ubat-ubatan untuk merawat gangguan panik boleh ditetapkan oleh pakar psikiatri atau doktor penjagaan primer. Panjang terapi ubat berbeza dari individu ke individu. Ia mungkin perlu bagi sesetengah untuk meneruskan rejimen ubat sepanjang hidup mereka.
Mendapatkan Bantuan dan Sumber
Gangguan panik adalah keadaan yang boleh dirawat dan kebanyakan orang akan mengalami pengurangan gejala yang signifikan dengan terapi. Rawatan yang lebih cepat bermula, semakin kecil kemungkinan anda untuk mengembangkan agoraphobia , dan lebih cepat anda boleh kembali pada kaki anda dan benar-benar mula hidup semula. Ketahui tentang halangan biasa untuk mencari bantuan serta bantuan dan sumber yang tersedia untuk orang yang mengalami gangguan panik .
Sumber:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. et al. Antidepressants dan Benzodiazepines untuk Gangguan Panik di Dewasa. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. et al. Kesan Relatif Terapi Kognitif dan Tingkah Laku pada Gangguan Kecemasan Umum, Gangguan Kecemasan Sosial dan Gangguan Panik: Analisis Meta. Jurnal Gangguan Kecemasan . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., dan T. Furukawa. Terapi Psikologi Versus Intervensi Farmakologi untuk Gangguan Panik dengan atau tanpa Agoraphobia dalam Dewasa. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 2016. 10: CD011170.