Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Panik dan Serangan Panik
Gangguan panik dikelaskan sebagai gangguan kecemasan dalam DSM-5. Menurut garis panduan, untuk didiagnosis dengan gangguan panik, anda mesti mengalami serangan panik yang tidak dijangka secara tetap.
Apa lagi yang dikatakan DSM-5 mengenai gangguan panik? Bagaimanakah edisi baru mengubah cara ia didiagnosis? Antara kemaskini adalah penjelasan mengenai jenis serangan panik dan bagaimana agoraphobia dikaitkan dengan gangguan panik.
Apakah DSM-5?
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) oleh Persatuan Psikiatri Amerika (APA) adalah sistem yang digunakan di Amerika Syarikat untuk mendiagnosis gangguan kesihatan mental. DSM mengandungi kriteria diagnostik yang digunakan oleh profesional kesihatan mental untuk mengelaskan dan menggambarkan setiap penyakit mental.
Terbitan DSM-5 2013 adalah kemas kini penting yang pertama sejak 1994. Dalam edisi ini, banyak perubahan dibuat dan ini termasuk beberapa kemas kini untuk diagnosis gangguan panik.
Sistem ini bukan tanpa kontroversi. Banyak gangguan mempunyai simptom bertindih. Sesetengah profesional mempersoalkan kesahihan sistem pengelasan jenis ini, sementara yang lain merasakan terdapat banyak subjektiviti dalam aplikasinya.
Walaupun tempahan ini, diagnosis sering diperlukan untuk rawatan, penyelidikan, dan penggantian insurans. Ramai profesional berpendapat bahawa sistem ini jauh lebih baik daripada tiada sistem sama sekali.
Bagaimana DSM-5 Mengesan Gangguan Panik
Kriteria diagnostik untuk gangguan panik ditakrifkan dalam DSM-5. Ia adalah gangguan kecemasan yang berdasarkan terutamanya pada kejadian serangan panik, yang berulang dan sering tidak dijangka.
Di samping itu, sekurang-kurangnya satu serangan diikuti oleh satu bulan atau lebih orang yang takut bahawa mereka akan mempunyai lebih banyak serangan.
Ini menyebabkan mereka mengubah tingkah laku mereka, yang sering termasuk mengelakkan situasi yang mungkin mendorong serangan.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis gangguan panik mesti mengetepikan sebab-sebab lain yang berpotensi untuk serangan panik atau apa yang dirasakan.
- Serangan tidak disebabkan oleh kesan fisiologi langsung bahan (seperti penggunaan dadah atau ubat) atau keadaan perubatan umum.
- Serangan tidak lebih baik diambil oleh gangguan jiwa yang lain. Ini termasuk fobia sosial atau fobia tertentu yang lain, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan selepas trauma , atau gangguan kecemasan pemisahan
Menentukan Serangan Panik Dengan DSM-5
Sejak serangan panik adalah kunci kepada diagnosis gangguan panik, mereka jelas dan agak spesifik. Di sinilah kemas kini dalam DSM-5 adalah penting. Versi sebelumnya diklasifikasikan sebagai panik serangan ke dalam tiga kategori: keadaan terikat / cued, keadaan terdahulu, atau yang tidak dijangka / tidak diketahui. DSM-5 menyederhanakannya kepada dua kategori yang sangat jelas: serangan panik yang dijangkakan dan tidak dijangka.
Serangan panik yang dijangka adalah yang berkaitan dengan ketakutan tertentu seperti terbang. Serangan panik yang tidak dijangka tidak mempunyai pencetus atau isyarat jelas, dan mungkin muncul dari biru.
Menurut DSM-5, serangan panik dicirikan oleh empat atau lebih gejala berikut:
- Palpitasi, jantung berdebar, atau kadar denyutan dipercepatkan
- Berkeringat
- Goncang atau gemetar
- Sensasi sesak nafas atau tersenyum
- Rasa tersedut
- Kesakitan atau ketidakselesaan dada
- Mual atau perut abdomen
- Rasa pening, tidak stabil, ringan, atau pengsan
- Perasaan tidak semestinya (pengasingan) atau terlepas dari diri sendiri (depersonalization)
- Takut kehilangan kawalan atau pergi gila
- Takut mati
- Sensasi rasa mati rasa atau kesemutan (paresthesias)
- Chills atau flushes panas
Kehadiran kurang daripada empat gejala di atas mungkin dianggap serangan panik yang terhad.
Agoraphobia Sekarang Berdiri Sendiri
Dalam versi DSM terdahulu, agoraphobia dikaitkan dengan gangguan panik. Dengan kemas kini DSM-5, ia kini menjadi diagnosis yang berasingan dan kod. Ini adalah salah satu perbezaan terbesar dalam kemas kini.
Dalam kemaskini kepada agoraphobia, DSM-5 menyatakan bahawa seseorang mesti mengalami ketakutan atau kebimbangan yang sengit dalam sekurang-kurangnya dua situasi. Ini termasuk di luar awam, ruang terbuka, dan orang ramai, pada dasarnya di mana anda berada di luar rumah.
Ia juga menyatakan bahawa kelakuan mengelakkan mesti dipamerkan. Ini adalah akibat ketakutan berada dalam situasi yang boleh menyebabkan serangan panik atau kecemasan di mana bantuan mungkin tidak tersedia atau sukar untuk melarikan diri.
Hanya Profesional Dapat Mengesan Gangguan Panik
Adalah penting untuk mengetahui bahawa gejala gangguan panik mungkin meniru banyak gangguan kecemasan dan / atau keadaan perubatan. Hanya doktor atau profesional kesihatan mental anda boleh mendiagnosis gangguan panik.
Sumber:
> Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Washington, DC: 2013.